肥胖小儿行为调整包括很多方面，尤其是饮食行为和生活方式的调整极为重要。

  1．饮食行为的调整

  肥胖小儿饮食行为的调整包括少吃或不吃零食、甜饮料、西式快餐等高糖、高脂肪的食物；多吃蔬菜、水果等高纤维的食物；每餐定时定量，不暴饮暴食；养成吃早餐的习惯。同时，进食要减慢速度，充分咀嚼，品尝每一口食物的滋味。因为进食速度过快可在不知不觉中吃过量，延长进食时间则有利于部分食物消化吸收后产生饱腹感。进餐的餐具应采用浅碗和小盘子，膳食中还应有一定的体积食物，如胡萝卜、芹菜、笋等，以增加体积量。进食完后应立即撤走剩余饭菜，以免过食。

  2．生活方式的调整

  在生活方式调整中要改变小儿少动或喜睡懒觉习惯。要鼓励孩子少看电视、少玩电脑游戏。要多作户外活动，特别是一般的体育运动。

  治疗肥胖小儿中需注意的几个问题

  1．在发现小儿体重增加过快时应立即控制

  发现小儿食欲明显旺盛，体重增加迅速时，应适当控制进食，并减少脂肪、糖类的摄人量，以防热能摄人过高。

  2．在小儿懂事时，减轻和控制体重的决心必须由孩子自己作出

  肥胖小儿成功减肥有两个先决条件：一是动机，二是毅力。因此，在事实上，只有真正想减轻自己体重的肥胖小儿才能实现自己的目标，所以家长在小儿减肥的时候，一要鼓励小儿树立信心，要让小儿有毅力去完成。二要向小儿讲清肥胖的危害和控制体重的重要性，提高认识。

  3．全家共同参与

  小儿在减肥时，他自己虽是第一因素，但年幼时，父母要帮助小儿控制体重，不拿食物作为奖励，避免给予小儿过多的食物。同时，小儿缺乏毅力时，也需要父母共同参与和帮助，这是小儿减肥成功的关键。家人对肥胖小儿的态度也可预测小儿减肥计划的成功与否。所以在这一点上，必须使小儿父母，包括祖父母，外祖父母都应认识清楚，步调、态度一致，才能取得小儿减肥成功。

  4．饮食安排应提供小儿足够的饱食感

  要使肥胖小儿不感到减肥是一个痛苦的过程，在饮食安排上也要讲科学。如对减肥小儿可提供有一定体积的食物，这可增加饱食感。同时，也可少量多次进食，如平时可给小儿一小块饼干或一杯果汁等，以避免饥饿感，但给小儿食物时应控制总摄人量。

  5．小儿体重一旦下降必须小心保持

  肥胖小儿在减肥中，反复减轻体重和增加体重对健康有害。所以，在小儿的肥胖治疗中，应使他们体重保持不增加或增加不多的稳定性很重要，但如能保持体重缓慢下降，则更理想。有些家长想使肥胖小儿的治疗功在一朝一夕，这是很危险的，因为快速减肥并不能达到持久的目的。

  6．肥胖小儿减肥需要医生、营养师和家长共同监督指导

  由于肥胖小儿减肥时自控能力较差，同时减肥时又会发生一些意想不到的问题，所以在减肥过程中必须有家长与医生等的监督指导才行。另外，营养师的参与，制订治疗方法和食谱设计，也可使肥胖小儿有针对性的营养标准摄入，对改善不良饮食习惯有利。这是一种科学的减肥方法。

  7．培养肥胖小儿新的爱好和兴趣

  为避免肥胖小儿由于无聊而引起进食过多的现象，在肥胖小儿养育中，家长可不断培养他们新的兴趣和爱好，如下棋、打牌、集邮、绘画等，同时也可培养他们对各种运动的爱好，这更为理想。

  8．引起小儿肥胖的心理因素应得到治疗

  有些肥胖小儿不因饮食过多、爱睡、不爱运动而肥胖，他们还有一定的心理问题。如有的小儿放学回家后由于父母上班感到孤独、恐惧而想吃零食；有的小儿为了博得父母的高兴而过多进食，也有的小儿在学习上遭受挫折，因而用进食来弥补心理空虚，这些不良的心理因素也是造成某些小儿肥胖的一个原因，因此必须去除。

  9．药物治疗

  肥胖小儿一般不主张服用减肥药，尤其是5岁以前的小儿绝对不可用药。因为小儿正处于身体生长发育的时期，需要各种营养素来满足生长发育的需要，而减肥药常使小儿失去食欲或使大便次数增加，这会影响小儿营养素的摄人或营养吸收不良。但如有些小儿必须采用药物减肥的，这也一定要在医生的指导下进行，而不能跟着广告走，胡乱瞎吃。

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