1.终年令人苦恼的螨过敏症

  常年性鼻过敏症几乎均由室内尘埃引起。

  室内尘埃也不是仅有1~2种。较大的有棉尘、毛发、家中饲养的犬、猫等的毛、小鸟的羽毛、人或动物的污垢、头皮屑、塌塌米。地毯、丝绸等的纤维、残羹剩饭、霉等。上述物中能成为鼻过敏症抗原者为动物羽毛、皮肤污垢、头皮屑、丝绸纤维及霉等。

  除此之外，室内尘埃中尚有许多肉眼看不到的微小物。其中最重要的是表皮螨。

  室内尘埃中有多少螨，这取决于温度、湿度及清扫次数，据称1克尘埃中可能有螨1000只左右。

  螨繁殖于高温、多湿季节，但对紫外线弱，受到直射日光时则死亡，因此，受不到日光直射的塌塌米内部、地毯内部则成为螨的温床。夏秋之际螨最多的缘故也在于此。室内尘埃引起的鼻过敏症患者数的峰值期也与此一致。

  冬季则螨减少，但近年来暖气普及，室内密封性增大，所以冬季也不能大意。最近，全面铺地毯者增多，大清扫时也不将塌塌米拿出去晒，所以螨的温床终年具备，人的生活环境极不健康。

  常年性鼻过敏与季节无关，终年有症状，但其症状也有时减轻，有时加重。抗原量多则刺激也大。所以夏秋之际患者数增多的同时，也有很多人此时症状加重。

  但螨的增多与减少很大程度上受到生活环境的影响，所以也有不少人与季节无关终年症状不断。

  此外，从时间上看，不少人于起床不久即症状加重。因晨起多发而特此称为晨间发作。

  晨间发作的原因尚不清，但起床时，诱发发作物质的组织胺等化学介质容易分泌，并且晨起时也是鼻粘膜对此等化学介质最敏感的时候。

  反之，也有人于日间或晚间加重。但其症状加重时刻其粘膜也正是最过敏的时刻，这一点是相同的。

  2.集中于早春的“花粉症”

  除螨等为原因的过敏症之外，因植物花粉引起的过敏症称为“花粉症”。不仅有打喷嚏、淌清鼻涕、鼻堵塞、鼻粘膜痒感等鼻症状，尚有眼结膜充血、眼发痒，眼眵（普通结膜炎时眼眵为黄色，花粉症时为白色）等眼的过敏症状也很严重。此点为花粉症的一大特征。

  目痒明显见于睑缘及内眼角处，但也有人整个眼睑及眼球均发痒。眼睑结膜破溃，接触到角膜时则出现异物感。也有人出现角膜炎而感到晃眼，目痛甚至全眼睑均肿胀。

  严重时也会引起咳嗽、咳痰、呼吸困难等支气管哮喘症状。此种情况则称为“花粉哮喘”。此外，面部也可溃烂，也可出现头痛、焦躁不安、精力不集中、无气力等症状。

  花粉症的特征即为上述症状于每年固定季节出现。

  引起花粉症的几乎均是乘风飞扬的风媒花的花粉。一粒花粉仅为0.02~0.04毫米的微小粒子，肉眼很难看到，如下照片所示的小花粉，于每年一定季节时大量飞散，进入眼中则引起结膜充血、发痒；进入鼻腔，粘在粘膜上则引起打喷嚏、淌清鼻涕及鼻堵塞。

  3.霉雨期至夏季多见的，其原因为霉

  黑霉、青霉等尤为危险

  霉中的真菌类也已明确易引起鼻过敏症，霉与蘑菇一样都是通过孢子这一生殖细胞而繁殖。此孢子在空中飞扬被吸人后即可引起鼻过敏症。

  霉孢子飞扬的季节多为梅雨期至夏季（见下表），为季节性鼻过敏症之一。但最近家庭房间的密封性加强，暖气普及，即使冬季，室内也是霉猖狂的环境。

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