在这个“国外的和尚会念经”的时代，妈妈们养育宝宝也常常要参考国外的观点，认为国外的育儿理念更科学。殊不知，国内外宝宝的营养水平、饮食习惯以及宝宝自身的体质都存在很大差异，学习国外先进育儿理念的同时，家长们要具有一定的判断能力，不但要知其然，也要知其所以然，切不可无原则照搬，尤其是宝宝营养问题。以下是笔者结合儿童保健医生的观点总结出来的一些经验和看法，特分享给大家。

    中国妈妈的做法和疑惑

    中国妈妈会被一些所谓的国外观点误导，其中争议较大的话题就是宝宝出生后补充维生素A的问题。我国医生一般都会建议在宝宝出生15天后开始补充维生素AD滴剂。不过，有些妈妈了解到，欧美国家只建议每日补充维生素D，却没有明确规定每天补充维生素A。于是很多妈妈开始担心自己的宝宝是否需要补充维生素A的问题，甚至的妈妈因此开始在国内市场寻找单纯的维生素D补剂，甚至花高价格代购国外产品。那么，中国宝宝到底要不要补充维生素A呢？

    国外的维生素A补充标准不适合中国宝宝的营养状况

    事实上，欧美等发达国家由于受地域特点、饮食习惯、经济水平等因素影响，维生素A缺乏率相对较低，往往不需要整体预防性补充，所以美国宝宝不服用维生素A也就不足为奇了。但除了有些欧美发达国家之外，很多国家都存在不同程度的维生素A缺乏问题，因此世界卫生组织把维生素A列入了《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》，并要求常规预防性补充，为了节省成本、便于操作，绝大多数国家都采用给婴幼儿大剂量阶段性补充方法，每次剂量10-20万单位，每4-6个月服用一次。

    我国属于维生素A中度缺乏国家。由首都儿科研究所发起的《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示：中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏情况不容乐观， 维生素A缺乏率为11.7%，亚临床缺乏率为39.2%，合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。同时，更值得注意的问题是，小于6个月婴儿的维生素A缺乏率为33.4%，亚临床缺乏率为45.70%。” 这说明，在我国0-6岁儿童中有超过50%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题，而6个月以内的小婴儿缺乏率更高达79.1%。

    因此，我国婴幼儿早期预防性补充维生素A是必要且必须的。国内权威机构建议无论是母乳喂养还是人工喂养或混合喂养的宝宝，每天按照1500-2000单位的剂量进行预防性补充，并一直持续到3岁。相比起来，小剂量每日补充的方法更为安全，避免了维生素A过量问题。

    维生素AD同补，保证宝宝全面健康

    维生素D摄入不足不管是发达国家还是发展中国家都是普遍存在的问题，因此预防性补充维生素D是全球范围的。因此，欧美等发达国家推荐单纯补充维生素D，而中国宝宝则需要AD同补，可以发挥双重作用来促进骨骼发育、提高自身免疫功能。在0-7岁的儿童，维生素A与维生素D需要量的最佳比值为3:1。根据权威医学机构发布的《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》和《佝偻病早期综合防治方案》中明确指出：推荐每日维生素A补充量为1500-2000单位，推荐维生素D每天补充400-800单位。《中国药典》也明确规定，只有符合这个推荐剂量的维生素AD制剂才是科学的。

    最后，专家强调：只有针对中国宝宝的特点，根据每日推荐摄入量，为其补充科学配比的维生素AD，才能保证孩子全面健康的成长。

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