近日，北京市疾控中心的监测数据显示，2月份北京共报告80例麻疹病例，上升较为明显。从流行病特征来看，每年从1月开始，麻疹发病人数逐渐上升，4至5月发病率将达到季节性高峰期。并且，今年入春以来，不仅成人发病率上升趋势明显，各地儿童麻疹的发病率已接近去年的3倍！

    说起麻疹，很多父母会认为只是简单的发热、出疹，休息几天便会康复。事实上，麻疹非常容易引起各种并发症，如肺炎、喉炎、脑炎、心肌炎等，也是儿童的主要死因之一。因此，在麻疹高发季，父母们一定要知道以下这“三问三防”。

    “三问”--探寻麻疹的真相

    1、什么是麻疹？

    麻疹是由麻疹病毒所导致的急性呼吸道传染病，儿童中最常见的传染病之一，多见于6个月-5岁的儿童，冬春为高发季节；感染后可出现多种并发症，如中耳炎、气管炎、肺炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，严重者可导致死亡。我国自1965年以来，开始普遍接种麻疹减毒活疫苗后，麻疹的发病率虽然呈现下降趋势，但仍远远高于发达国家。

    2、麻疹的症状是什么？

    潜伏期：约6-18天；

    前趋期：一般为3-4天，表现为发热、咳嗽、流涕，眼结合膜充血、畏光、咽痛和周身乏力等。病后第2-3天，于第二磨牙相对应的颊粘膜处，可见直径约1mm灰白色小点，外周有红晕，称麻疹黏膜斑，具有诊断价值。由于麻疹疫苗的广泛接种，部分麻疹患儿不具有麻疹黏膜斑；

    出疹期：多于发热后3-4天出疹，顺序为耳后、颈部、躯干、四肢、手足，最后为全身；

    恢复期：出疹3-4天后，按出疹顺序依次消退，皮肤有糠麸脱屑及浅褐色色素沉着。

    3、麻疹的危害有多大？

    据悉，麻疹是全球死亡病例较多的疾病之一，目前全球麻疹死亡人数已从2000年的75万人/年下降到2007年的19.7万人/年，死亡人数的大幅度下降主要归功于世界卫生组织、联合国儿童基金会以及其他项目组织近年来在麻疹病情严重的国家广泛补充维生素A，来提高麻疹疫苗接种成功率。

    “三防”--杜绝麻疹的秘籍

    1、高发季远离病源

    麻疹病毒在人员拥挤、空气不流通的环境中十分容易传播，尤其是在冬春季节，呈现高发态势。育儿专家提醒各位家长，平时要养成良好的卫生习惯，尽量减少带宝宝到人多拥挤、空气流通不畅的公共场所。如果身体出现发烧、红色皮疹、咳嗽等症状时，要尽快到医院就诊，并且外出时要戴上口罩，避免交叉感染；如果已被诊断为麻疹，患者应根据医嘱进行治疗或隔离，防止将病毒传染给家人或朋友，并对周围密切接触过的人群要及时接种麻疹疫苗，避免病情扩散。

    2、接种麻疹疫苗

    预防麻疹最持久、有效的方法是注射麻疹疫苗，获得保护性抗体。我国麻疹疫苗属于国家规定的计划免疫范围，首次接种在宝宝8个月的时候，并从2010年9月，我国开展了大规模的麻疹强化免疫。那么为什么普遍接种了麻疹以后，仍然会有很多宝宝患上麻疹呢？据相关统计，我国麻疹疫苗接种阳性率及阳性保护率均低于发达国家，整体麻疹患病风险高，医学研究发现，人体维生素A水平和麻疹疫苗保护率呈正相关关系，中国麻疹发病率仍然较高也正验证了我国婴幼儿维生素A缺乏问题突出的现状。

    3、补充维生素A

    据相关调查显示，维生素A营养状况对于机体维持麻疹IgG抗体处于有效保护浓度具有重要意义，之所以我国婴儿接种麻疹疫苗后的高水平保护率不理想（22%-80%），主要是由于我国婴幼儿维生素A处于普遍缺乏状态。因此，预防麻疹需要从婴幼儿时期补充预防剂量的维生素A，不仅提高身体抵抗力，避免病毒入侵，还能促进麻疹疫苗产生足够的抗体，对机体产生更持久而稳定的保护性。

    世界卫生组织儿童卫生合作中心主任、中华预防医学会儿童保健分会主任委员、首都儿科研究所研究员戴耀华教授表示：我国属于维生素A中度缺乏国家，以6个月内的儿童缺乏更为突出，而充足的维生素A对能促进婴幼儿接种麻疹疫苗时麻疹抗体IgG的产生，延长抗体的持续时间，因此，维生素A的额外预防性补充非常必要！

    国内外研究显示，维生素A能完善、维持呼吸道上皮细胞的正常代谢，增强呼吸道的抗感染能力，降低呼吸道感染发病风险；经研究证明，日常补充维生素A可使感染性疾病的发病率和病死率减少，并且对麻疹病例临床治疗和麻疹疫苗接种效果影响明显。

    同时，维生素A对麻疹的治疗和减少并发症方面也有重要的作用，经过临床试验证明，麻疹患者临床治疗时适量补充维生素A可有效缩短麻疹患者病程，促进患者康复，并能降低肺炎、腹泻、中耳炎等并发症的发生率和患者病死率。婴幼儿接种麻疹疫苗时补充维生素A可以促进麻疹抗体IgG的产生，有效提高麻疹接种阳性率并延长免疫时间。

    日常补充维生素A能预防其缺乏，提高机体免疫力，减少麻疹的发生率，即儿保医生建议的从宝宝出生15天起每天补充1粒维生素AD滴剂（伊可新），不仅能够有效预防麻疹，更可全面提升宝宝的身体抵抗力，促进钙质吸收，强健骨骼生长。

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