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婴幼儿湿疹与肠道菌群

本文Tag标签:湿疹/肠道菌群/益生菌  

  儿童过敏性疾病包括哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、食物过敏等,已成为全球关注的重要公共卫生问题之一。婴幼儿湿疹常常是儿童过敏性疾病的早期表现,是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病,常伴有瘙痒,影响患儿的生活质量。婴幼儿时期自身免疫系统发育尚未成熟,是过敏性疾病的高危人群,尤以有家族过敏史的婴幼儿为代表。

  中国疾病预防控制中心妇幼保健中心在《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》结果中发布:父母都有过敏史的婴幼儿当中发生过敏的比例是65%,而父母都没有过敏的这些婴幼儿当中,发生过敏的比例是37%,从这两个简单的流行病学调查数据我们可以了解到,过敏的遗传因素在过敏发生过程当中所起的作用。遗传因素或许是我们不可控的,但是这些孕产期的一些相关危险因素是我们可以控制的,或许也是未来我们要做干预的努力方向,如:促进健康肠道菌群的建立。

  健康的肠道菌群对婴幼儿营养的吸收、感染的防御、免疫系统的成熟等起着重要的作用,随着近年来对肠道菌群的深入研究,发现并证实婴幼儿过敏性疾病也与肠道菌群的紊乱有关。已有研究表明,过敏婴儿与非过敏婴儿肠道微生物菌群组成存在差异,且其肠道微生物菌群的变化早于过敏性疾病的临床表现,提示改善婴儿期肠道微生态环境可能有助于婴儿期过敏性疾病的预防。如:补充罗伊氏乳杆菌能够显著增加干扰素-γ的产生和白介素-4水平的降低,降低过敏原特异性细胞因子TH2/TH1的产生,从而改善过敏、湿疹等表现。

  《变态反应与临床免疫学杂志》期刊曾登载一项临床实验研究,以188个家庭为研究对象,孕妇本人或胎儿的父亲有湿疹、哮喘、胃肠道过敏、过敏性荨麻疹或过敏性鼻炎等疾病史。研究采用随机、双盲和安慰剂对照的实验方法,让孕妇在分娩前4周每天服用5滴含罗伊氏乳杆菌DSM 17938的滴液,新生儿出生后让其连续服用至1岁,并随访观察1年。研究发现,经罗伊氏乳杆菌菌株DSM 17938干预后,IgE相关湿疹在新生儿中的发生率显著降低,具有过敏性母亲的婴儿的效果更明显。该项研究结果被收录在2015年世界过敏组织发表的《过敏性疾病预防指南》中并被解读。

  合理使用益生菌,可调整肠道菌群平衡,不但可以改善胃肠功能,有效调整腹泻、便秘等消化道症状,还可以促进宝宝肠道免疫系统和全身免疫系统的发育和成熟,从而改善过敏、缓解湿疹症状。

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