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益生菌,新冠病毒期间宝宝免疫力的居家好帮手

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  (1)营养干预措施可以增强人体的免疫力并且产生对人类健康有益的潜力,尤其是对于亚健康人群的免疫系统。补充微量营养素(维生素,矿物质),omega-3,富含脂肪酸的饮食已被证明可以促进多种免疫功能的各个方面。增强免疫力的另一种营养干预措施是使用益生菌。一些明确定义的菌株已被证明对于儿童、成年人和老年人是有效的免疫力调节剂。

  (2)刚出生的小宝宝一部分免疫力主要来自于母体,但当小宝宝逐渐长大后,他需要逐渐形成成熟的免疫系统来对抗外界病原体的侵扰。经常运动是增强免疫力有效方式,但因为新冠病毒的关系,小宝宝们只好在家里有限的空间内活动,这时需要额外关注宝宝的免疫力提升。

  (3)国家卫健委与国家中医药管理局公布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)解读》一文,其中提及微生态平衡在新冠病毒防治中的重要作用:可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染;

  (4)益生菌调节肠道简述

  ● 免疫调节作用

  益生菌的免疫调节作用主要包括激活巨噬细胞、B 淋巴细胞、NK 细胞等对抗原刺激产生反应性;与肠道上皮及黏膜固有层细胞作用,诱导局部免疫反应;活化肠黏膜内的淋巴组织,使分泌性免疫球蛋白水平升高等。

  ● 调节肠道菌群,维持肠道微生态系统平衡

  益生菌可通过产生短链脂肪酸、抗菌肽、细菌素或小菌素来抑制病原微生物生长,加快肠道上皮合成,保护胃肠黏膜;部分益生菌还可分泌不同的非细菌素成分以减弱病原微生物的黏附,或是直接替换结合于细胞表面或黏液层位点的病原微生物。

  ● 维持肠黏膜屏障功能

  肠黏膜屏障功能的损伤与多种胃肠道疾病的发生密切相关。益生菌长期以来一直被用于传统药物的辅助治疗,维持肠道稳态和预防疾病。许多研究显示益生菌能够通过增加上皮细胞紧密连接蛋白,抑制上皮细胞凋亡,增加黏蛋白和sIgA的产生,调节上皮细胞凋亡,产生抗微生物肽,与病原体竞争黏附等作用,维持肠黏膜屏障功能。

  Chinese Journal of New Drugs 2015,24(13)

  国际儿科学杂志2013年9月第40卷第5期 Int J Pediatr, Sep 2013, Vol.40,No.5

  (5)哪些菌种对于小宝宝来说是安全的呢?根据2011年、2014年、2016年中国国家卫计委下发的公告《可用于婴幼儿食品的菌种名单》中,一共只有九种益生菌菌株可以用于婴幼儿食品:

菌种名称

拉丁学名

菌株号

鼠李糖乳杆菌

Lactobacillus
rhamnosus

HN001

LGG

动物双歧杆菌

Bifidobacterium
animails

Bb-12

乳双歧杆菌

Bifidobacterium
lactis

HN019

Bi-07

嗜酸乳杆菌

(只限于1岁以上的幼儿食用)

Lactobacillus
acidophilus

NCFM

发酵乳杆菌

Lactobacillus
fermentum

CECT5716

短双歧杆菌

Bifidobacterium
breve

M-16V

罗伊氏乳杆菌

Lactobacillus
reuteri

DSM17938

  (6)关于乳双歧杆菌HN0019和鼠李糖乳杆菌HN001

  乳杆菌和双歧杆菌通常被认为安全且适于人类摄入,因为它们有着用于发酵食品的长久历史,并在人的肠道与泌尿生殖道中普遍存在。更具体地说,乳双歧杆菌和鼠李糖乳杆菌已被并被列入《具有在食品中安全使用记录史的微生物清单》(①),欧洲食品安全局(EFSA)也将该物种加入到安全资格认定列表中(②)。

  ①Inventory of microorganisms with a documented history of safe use in food. Bulletin of the International Dairy Federation. 377: 10-19.u7iuiiuiui

  ②Maintenance of the QPS list of micro- organisms. The EFSA Journal (2008) 923,41-48

  ● 乳双歧杆菌HN019对免疫功能的影响在进一步的研究中得到了探索. 吞噬细胞能有效清除微生物病原体,而NK细胞对抵御病毒感染和肿瘤细胞至关重要。乳双歧杆菌HN019的免疫调节性质在受试者人体试验中得到证明。在摄入含乳双歧杆菌HN019的牛奶的受试者中观察到外周血单核细胞产生的干扰素-α的增加,以及多形核细胞的吞噬活性提高(③)。

  另一项研究则扩展了对乳双歧杆菌HN019免疫增强特性的理解。研究者调查了单核白细胞的免疫细胞亚群取决于剂量的表达,以及体外吞噬活性。两种剂量的益生菌得到了相似的结果。吞噬活性和NK细胞活性在摄入乳双歧杆菌HN019之后都有显著增加(④)。

  ③ Arunachalam, K., Gill, H. S. and Chandra, R. K. (2000). Enhancement of natural immune function by dietary consumption of Bifidobacterium lactis (HN019).

  ④ Gill, H.S., Rutherfurd, K. J., Cross, M.L., and Gopal, P.K. (2001). Enhance- ment of immunity in the elderly by di- etary supplementation with the probiotic Bifidobacterium lactis HN019. Am. J. Clin. Nutr. 74:833-839.

  ● 一项研究,分析了两种益生菌(鼠李糖乳杆菌HN001和乳双歧杆菌HN019)的组合对于儿童已患上的特应性皮炎(AD)有何影响,鼠李糖乳杆菌HN001和乳酸乳杆菌HN019的组合改善了AD症状。结果表明,与接受安慰剂的婴儿相比,受试组婴儿具有显著降低的湿疹风险(约50%)(⑤)。

  ⑤ A differential effect of 2 probiot- ics in the prevention of eczema and atopy: A double-blind, randomized, placebo- controlled trial. J Allergy Clin Immunol 122:788-94

  (7)选择益生菌产品需要关注几个方面,即产品配方中所含的菌株具有国家法规支持,具有临床研究数据,具有一定菌株活性,具有一定菌株数量,具有特定菌株编号。

  ◇法规支持:即国家卫计委明确菌株的安全性可以作为普通食品或婴幼儿食品;

  ◇临床研究:即益生菌菌株在免疫力方面,或其它功效方面做过相应的学术研究;

  ◇菌株活性:菌株在温度控制冷藏下保持益生菌的活性,并且耐胃酸、胆汁,到达肠胃具有一定活性;

  ◇菌株数量:30万、50万、100万、50亿、300亿活菌数含量的益生菌各不相同,人体摄入数量不是越高越好,要根据具体人体摄入安全指标及临床研究;

  ◇菌株编号:益生菌的作用是以“菌株”为准的,举个例子“乳双歧杆菌HN019”,其中“乳双歧杆菌是“种”,HN019才是“株”,也就是说只有标注了HN019的‘乳双歧杆菌才有调整菌群,增强免疫的作用;

     其中乳双歧杆菌是“种”,HN019才是“株”,也就是说只有标注了HN019的乳双歧杆菌才有调整菌群,增强免疫的作用;

  (8)越来越多的证据表明益生菌对免疫健康具有积极辅助作用。因此服用益生菌产品是提升宝宝免疫力的不二选择。

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