近日，哥伦比亚大学感染与免疫中心（CII）的科学家们发现，细菌与婴儿感染后脑积水有关。这项由宾夕法尼亚州立大学与CII科学家和乌干达临床同事共同领导的研究结果发表在《科学转化医学》杂志上。

  脑积水

  脑积水是儿童神经外科手术最常见的适应症。在每年估计的40万例新病例中，估计约一半是后感染病例，其中低收入和中等收入国家的病例最多，特别是撒哈拉以南非洲。新生儿败血症通常发生在PIH之前，尽管脑积水的表现通常在新生儿期后的几个月随着脑脊液的积聚而出现，因为脑脊液积聚，颅骨扩张引起了医疗注意。但由于没有先进的外科治疗，这些婴儿通常在儿童早期死亡。

  多粘类芽孢杆菌（细菌）与PIH病例有关

  这项研究的第一作者之一、CII的流行病学助理教授Brent L.Williams博士检测了乌干达连续100名PIH病例和对照的非感染性脑积水（NPIH）患儿的脑脊液（CSF），得到了测试样本中的细菌和真菌微生物的证据。他发现脑脊液中的多粘类芽孢杆菌（细菌）与PIH病例有关，而不与对照有关。Williams进一步对婴儿脑脊液样本中的多粘类芽孢杆菌进行了定量分析，发现这些细菌在受感染的患者中有很高的负荷。

  这一发现随后得到独立证实，一株多粘类芽孢杆菌被分离出来，并由该研究的资深作者、医学博士史蒂芬·希夫（Steven Schiff）和宾夕法尼亚州立大学的同事们通过进一步的测试来鉴定。研究人员还发现，多粘类芽孢杆菌数量与基于脑成像评分的脑积水临床测量值以及基于患者免疫细胞计数的潜在感染迹象有关。

  联合高级作者、医学博士W.Ian Lipkin和CII主任约翰·斯诺（John Snow）教授指出，“这一发现有可能通过将治疗从手术转向抗生素和疫苗，降低撒哈拉以南非洲数百万儿童的中枢神经系统疾病的发病率和死亡率。”

  “现在我们已经鉴定出一种病原体，可能是导致一些感染后脑积水的原因，我们可以开发新的、更敏感的检测方法，快速发现感染，评估其严重程度，确定这种感染的来源，并希望能提供有针对性的治疗，防止脑积水的发展。”——Brent L.Williams博士，CII流行病学助理教授

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