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新冠大流行期间儿童骨折急剧下降

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  健康日报消息称,一个罕见的好消息与冠状病毒大流行有关,研究人员说儿童骨折相比去年春天下降了近60%。

  调查人员说,这一发现可能反映了有组织的体育运动突然消失,以及由于COVID-19的威胁而减少了活动。

  医院每天出现的骨折数量减少了58%

  研究作者、宾夕法尼亚大学医学四年级学生乔舒亚·布拉姆(Joshua Bram)解释说:“我们比较了3月15日至4月15日COVID-19大流行初期与2018年和2019年相同时间段的骨折发病率。”

  布拉姆指出:“与前几年相比,2020年我们医院每天出现的骨折数量减少了58%。”骨折病例从2018/2019年的每天约23例下降到今年的不到10例。

  研究人员追踪了在费城儿童医院接受治疗的21岁以下患者的骨折情况,这是一个一级儿童创伤机构。

  最终需要手术的骨折比例在研究时间范围内没有改变。但布拉姆说,寻求骨折治疗的患者的平均年龄却从2018年的约9.5岁下降到2020年的约7.5岁。

  大流行导致有组织的运动导致的伤害下降

  研究人员指出,这反映出青少年“骨折负担减轻”,否则他们可能会参加团队运动。

  “这是有道理的,” 利·维诺库尔(Leigh Vinocur)博士说,他是巴尔的摩的急诊医师,也是美国急诊医师学会的发言人。

  她说:“如果没有有组织的体育活动,如果操场被关闭,或者家长不参加,那么与这些活动有关的伤害就会减少。”

  不属于研究团队的维诺库尔补充说:“而且我还认为,在脑震荡风险方面,我们还会看到同样的下降趋势。”

  布拉姆和他的同事们并没有把脑震荡的风险作为他们分析的一部分,这项研究是在本周美国儿科学会(AAP)的虚拟年会上提出的。

  各方需关注儿童在家运动/活动可能造成的伤害风险上升

  然而,研究小组确实探索了其他流行趋势,比如孩子在家或骑自行车时受伤的风险。两方面的消息都不那么乐观。

  例如,虽然2018/2019年约三分之一的儿童骨折发生在家中,但在大流行初期,这一数字上升到近6/10。

  同样,尽管2018/2019年自行车事故约占所有儿童骨折的8%,但今年春天,自行车事故占所有事故的近五分之一。

  布拉姆的建议是:“由于在家中发生的伤害比例越来越高,包括蹦床相关骨折和骑自行车等高能量坠落造成的伤害,父母应该意识到孩子在家时受伤的风险。

  他说,“对于像AAP和北美儿科骨科学会这样的大型国家组织来说,将伤害预防工作集中在这些日益常见的损伤机制上,也是同样重要的。”

  应慎重考虑参加可能给孩子带来伤害的运动

  同时,维诺库尔认为,新的伤害情况“也可能给父母提供他们需要思考的空间。”

  这些年来,“一直有人在推动让年幼的孩子,有时是非常小的孩子,参加高水平的单项运动。通常是可能造成一种伤害的运动,比如说体操。对于那些过早开始激烈竞争的孩子来说,这通常会导致压力性骨折。

  “这些伤不一定会在急诊室结束,” 维诺库尔说:“但我想在流感大流行期间,它们也下降了很多。因此,也许这是一个时间、一个机会,让我们真正思考一下,这种方法是否真的对我们的孩子有那么大的好处。”

  会议上提出的研究通常被认为是初步的,直到在医学期刊上进行同行评审才能发表。

 

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