产后避孕方式

一般来说在分娩后的第三个星期开始，妈妈就有怀孕的可能性了，这是因为此时就可能开始有卵子的排出，它比产后的第一次月经要来得更早。妈妈要及时地采取一定的避孕措施，在第三个星期的时候就需要开始准备了。如果妈妈一直在给宝宝喂母乳，会延缓卵子排出的时间，使怀孕的概率降低，但此方式绝对不是安全的避孕手段。

一般来说，注意在夫妻性生活时使用避孕套，或性生活之后口服安全的避孕药（但不适合哺乳的妈妈），是相对于其他来说比较安全的产后避孕方式。如果使用在体内放置宫内节育器的方式，有可能使得妈妈在短时间内会有一些出血甚至感染的状况发生。因为大多数的宫内节育器都会存在尾丝，尾丝会打乱宫颈免疫栓，而宫颈免疫栓，是起到使阴道有菌环境和无菌环境产生隔离效果的器官。存在尾丝，会使无菌环境与有菌交叉，从而导致出血和感染的不良情况。

1.外科手术

· 女性输卵管结扎术

优点：只需去除输卵管的一部分后采取结扎方式，从而让精卵无法结合。手术可以进行的时间是分娩后次日，若妈妈想在分娩的同时进行该手术，可采取采取剖腹产分娩方式。

缺点：女性以后会缺乏生育能力。

· 男性输精管切除术

优点：相对于女性手术来说，其危害性更小，不易引发并发症。手术风险不大，普通门诊便可操作此手术，一般会采取局部麻醉方式，去除男性的输精管（位于从睾丸到阴茎）。

缺点：避孕的效果在术六周后方能体现，六周内若产生性生活，须采取其他方式进行避孕；此后男性将缺乏生育能力，很难得到恢复。

2.避孕套

避孕原理：阻止精卵结合，成功率为80%~90%。

优点：可降低染上性病的可能性，易使用，对女性生理周期没有影响。

缺点：男性会产生异物感，少数女性对避孕套材质过敏。

3.避孕药

避孕原理：用药物成分阻止女性体内排卵，成功率几乎为100%。

优点：既不会使女性丧失生育能力又可减轻女性在生理期产生的疼痛，是较为有效也颇受女性欢迎的避孕方式。

缺点：

（1）对于性病和艾滋病的预防没有帮助，而且须长期天天服用。

（2）对于有心脏疾病和血液凝固方面问题的女性来说，服用避孕药存在很大风险，诱病几率极大。禁用人群：心脏问题，高血压和有烟瘾的女性，

（3）哺乳期的妈妈使用会降低母乳的产量和质量，对宝宝不宜。

（4）上述禁用人群服用后会产生恶心，呕吐，头晕，嗜睡，乏力等不适感。

4.避孕环(宫内节育器) 

避孕原理：阻止精卵在子宫内着床，成功率约为99%。

放置时间：三至六个月后，剖宫产的女性可以放置，而顺产的女性须在产褥期42天之后放置。黄体酮节育器，避孕时间较长。每个节育器只可使用一年，会使月经血量减少，但对减轻生理疼痛的效果较好。

优点：

（1）安全有效，成功率达百分之九十五;放置体内可避孕，去除后可再次生育。

（2）尤其是第三代节育器不但失败率较低，还可以有效减少节育器诱发的月经出血量。

 （3）简便，夫妻可进行正常的性生活，对内分泌没有影响。

缺点：

（1）少数人会出现月经时间不正常和不规则少量出血情况。

（2）有卵巢肿瘤、子宫肌瘤和子宫畸形的女性不宜放置。

（3）阴道炎、有盆腔炎及性病的女性不能放置。

（4）放置和取出时需要由专业的医务人员使用专业设施进行操作。

5.安全期避孕

避孕原理：一般到下一次生理期来临的第一天，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵期包括了排卵日及其前五天和后四天。除去生理期和排卵期，其他时间为安全期。在安全期避孕，成功率为70%左右。

优点：性生活不受任何干扰。

缺点：只适用于生理周期很规律的女性。她们大概会在下一次月经来临之前的14~16日内排卵，在此日期前后5天并不安全，其余日期较为安全。只可偶尔使用，不建议长期使用。

为了帮助各位选择安全、适用的避孕方式，下面的关键4点很关键：

1.避孕时间

明确为什么避孕，以后是否需要再生育？如果不需要，则不妨采取输卵管结扎的方式，成功率高，不会产生后续烦恼。　　

2.生活方式

生活习惯也很重要，如果需要避孕的女性记忆力不太好，则不宜吃避孕药。

3.年龄

若你年龄处于35岁以上却不吸烟，不妨通过药物来协助避免怀孕；若女性有吸烟的习惯，盲目吃药会增加其出现心脏问题的几率；而患有偏头痛的女性，若服用避孕药，易出现中风的情况。

4.身体状况

身体健康状况也非常关键，避孕药的禁用人群有：心脏病、乳腺癌、严重糖尿病患者；如果患有盆腔炎，那么就不要用节育环；而如果对橡胶过敏，那么再用避孕套前要先了解材质。

小贴士：哺乳期避孕不靠谱

哺乳期采取自然避孕存在一些科学性。理论上来说，由于处于哺乳期的妈妈会分泌较多催乳素，使卵巢的排卵量减少，从而降低怀孕几率，但是在哺乳期内的性行为仍存在一定的怀孕可能。如今妈妈们摄入营养较多，多采取半母乳半人工的方式来喂养宝宝，因此卵巢可能在生完宝宝后1~2个月就进行排卵。就算妈妈采取全母乳的方式进行喂养，在仍能分泌乳汁的时候出现生理期也是多见的。所以，哺乳期自然避孕并不是真正意义上的安全。

1.禁欲

禁欲虽然较为简单愚笨，是但避孕成功率很高达百分之百。但因极大降低了夫妻生活乐趣，并不建议使用。

2.经期避孕

成功率低于30%。大多数人认为在生理期内并不会怀孕，但其实不然，在生理期时部分女性仍有可能排卵，所以仍存在受孕的可能性。因为精子非常顽强，在女性身体中甚至能活8天之久，若在生理期内发生性行为除了可能会二次怀孕外，还有以下几个危险：

（1）卫生问题

生理期时，子宫内腔受伤表面暴露，失血容易出现感染现象，若携带病菌的男性生殖器插入其中，极易引发局部感染，严重的可能导致阴道炎症或盆腔炎症。

（2）造成子宫内膜异位

新妈妈如果在生理期内发生性行为的话，往往会诱发子宫内膜异位症，甚至会致使宫外孕的发生。

（3）引发贫血

生理期性生活还可能增加女性的出血量，增加患贫血的几率。此外，如果性行为太过剧烈，还可能引发女性的腹部疼痛。

3.哺乳期

成功率小于等于90%。研究表明，有5%至8%的新妈妈在喂奶阶段二次受孕。虽然在哺乳期内，因妈们会分泌大量的催乳素，抑制卵巢功能，使排卵量大大减少，可以达到较好的避孕效果。但在哺乳期内并不是百分之百安全可靠，易受多种因素影响，卵巢依然有可能会排出卵子，从而导致避孕失败。

小贴士：按常理来说，女性在排出卵子后两个星期才会出现生理期。根据“排卵在先，生理期在后”的特点，部分女性在生理期还没有来之前有可能出现怀孕的情况。所以即使是在哺乳期间，也必须采取一定的避孕措施。存在以下三种不安全因素时尤其要注意：

（1）哺乳的次数每天少于6次。

（2）在六个月内的哺乳期中，出现乳量不足或是乳汁稀薄现象。

（3）哺乳期大于六个月。

1.若是剖腹产，须半年后后上环，自然生产须则是产后6周。因医生要考虑宫腔大小等因素，因此环型须由医生来决定的。

2.若事前已知药物的副反应和对月经的影响的问题，想上“曼月乐避孕环”，这是可以的。除此之外，如果想上T形的避孕环，也是可以的。

3医生在给新妈妈选用环时，会经历试用到可用的过程。倘若已用过2个环，但效果并不好，那么建议用固定式避孕环更适合。

1.房事要适度

如果新妈妈需哺乳，那么卵巢功能是被抑制的，雌性激素便会减少，此时女性体内的阴道黏膜薄脆，没有弹性，容易受伤。所以，夫妻恢复性行为之后，不可动作激烈，也不可次数过多。

2.避免阴道裂伤

在恢复亲密行为后，如果引起了阴道的裂伤，女性会有下身出血的情况，血色较为鲜红，部分女性可能会有明显痛感。建议立即到医生检查，以免出血过多引起不必要麻烦。

3.注意避孕

如果不哺乳，女性大概在分娩后40至50天便能恢复排卵，而不完全哺乳的女性大概会在生产之后的3至8个月之间恢复排卵，务必要注意避孕。即便是完全哺乳，这类女性也会有大于2%的怀孕率，因此避孕措施必不可少。

1.不可中途更换

只要是之前服用药物来避孕的女性，一定要在服用完一个月经周期之后再改成其他避孕方式。切不可在周期内更换避孕方式，否则会导致月经不调或是二次怀孕。

2.充分了解掌握方法

为更有效地避孕，夫妻在改变方式前，一定要了解它的利弊，采取安全的使用方法。

3.节育环不可随意更换

通常宫内节育器可放置15年左右。即使宫内节育器产品仍处于不断更新的过程，但都各有其利弊。如果效果较好且无副作用，可长期使用，就不要随意更换。

4.改用避孕药前要注意时间

如果之前是使用传统工具法，在改用口服避孕药前，务必记住要在生理期来临的第五日开始服用。在服用避孕药前，为保证避孕效果，一定要坚持使用避孕工具。

5.改变长效避孕前须进行短效避孕

若平时一直服用长效避孕药，想要换传统工具方式如使用避孕套或者节育器，要注意在更换前，应该先服用短效避孕药二至三个周期，尽可能避免月经紊乱的状况。