宝宝如何争取补钙

  宝宝是不是缺钙,是很多父母关心的问题。因为大家都从很多渠道了解到,宝宝一旦缺钙,生长发育就会受到严重影响。其实,我们平时所说的“缺钙”,在医学上的正规称呼是“维生素D 缺乏性佝偻病”。
  维生素D缺乏性佝偻病主要见于2岁以下的婴幼儿,尤其是1岁以内的宝宝更多见,常常是由于以下一些原因造成:
 ①日照不足导致宝宝皮肤合成的内源性维生素D不足;
②维生素D摄入不足;
③维生素D的需要量增加:1岁以内的宝宝生长发育相对较快,如果不及时补充维生素D,则容易发生佝偻病;
④疾病因素:一些疾病会影响维生素D的消化吸收,以致发生佝偻病。
 
  Q1:0-3岁的宝宝“缺钙”会有哪些表现呢?
A:
出汗
 缺少维生素D会使宝宝出现与气温、季节无关的多汗,出汗又多在入睡后的后半夜,多为头部出汗。汗液会刺激皮肤引起瘙痒,而宝宝又不会抓挠,所以只有靠摇头摩擦皮肤止痒,时间一久,后脑勺处的头发就会被磨光,就形成枕秃。
精神烦躁
 宝宝比较“作”,很烦躁、不听话、爱哭闹、对周围环境不感兴趣、不如以往活泼、脾气怪等。
睡眠不安
 宝宝不易入睡,易惊醒、夜惊、早醒,醒后哭闹难止。
出牙晚
 正常宝宝4-8个月开始出牙,而有的“缺钙”宝宝到1岁半时仍未出牙。
前囟门闭合晚
 正常宝宝1岁半前囟门闭合,“缺钙”的宝宝则前囟门宽大,闭合延迟。
运动发育落后
 正常宝宝8个月独坐稳,1周岁能走几步,而“缺钙”宝宝智力正常,运动能力却常常落后同龄的小朋友。
其他骨骼异常表现
 不同年龄阶段骨骼的异常表现是不一样的,最早的仅仅是头部骨骼的异常,一般都不是在医生体检的时候才会被发现,如“乒乓头”、“方颅”等。
 随着宝宝会坐、会走,胸骨和下肢承重骨也会表现出异常。而最容易被爸爸妈妈发现的是肋缘外翻、鸡胸或漏斗胸,即胸骨前凸或下缘内陷,医学上称作“鸡胸”和“漏斗胸”;胸部肋骨向外突起,明显能看见双侧的肋骨,则称为“肋骨外翻”。
 当宝宝站立或行走时,由于骨头较软,身体的重力使宝宝的两腿向内或向外弯曲,就是所谓的“X”型腿或“O”型腿。严重“缺钙”的宝宝久坐后可引起脊柱后弯,也有出现侧弯的,如果影响到骨盆,还会成为女性难产的因素之一。个别的宝宝还会发生病理性骨折。
免疫功能差
 宝宝容易发生上呼吸道感染、肺炎、腹泻等疾病。
 值得注意的是,骨骼畸形一旦发生,很难恢复正常,即使用药物也难以纠正,常常需要手术治疗,因此要注重佝偻病的预防。

  Q2:如何预防“缺钙”?
A:
多晒太阳
 对婴幼儿来讲,晒太阳是一个非常经济实惠的补钙方法,它对宝宝的身体非常有益。日光中的紫外线能使皮肤中的7-脱氢胆固醇转变成内源性的维生素D,帮助宝宝对钙、磷的吸收,预防佝偻病。
 晒太阳时,宝宝可受到直射、散射以及反射光的三种作用。对婴幼儿较为适用的是散射或反射光,因为阳光直射时强度较大,而且长时间暴露在强光下也会损伤宝宝娇嫩的皮肤。
 晒太阳最好选择清洁、平坦、干燥、绿化较好、空气流通但又避开强风、噪音的地方。春秋季以上午10-11点、下午2-3点为宜;夏季可安排在上午8-9点、下午4-5点;冬季在中午为宜。夏天应在树荫下,避免日光直射。时间可从最初的5分钟逐渐延长到30分钟左右。
 晒太阳时,不要隔着玻璃晒,因为玻璃、烟尘、衣服都能阻挡紫外线穿过,故接受日光照射时,尽量使皮肤过多地暴露在阳光下。一般可以根据不同的气温尽量暴露小儿的皮肤,夏季,宝宝可穿短裤或小尿片,一件小背心即可;春秋季以暴露四肢为主;冬季则暴露头面部和臀部。紫外线对视网膜有刺激作用,所以宝宝应背对太阳。
补充维生素D
 如果婴幼儿户外活动少,就应及时补充维生素D。维生素D的每日需要量为400国际单位。生后2周左右可开始给予维生素D,早产儿及低体重儿的用量应适当增加,尤其前3个月应加倍(即每天800单位),以后改为每天400单位。
补充钙剂
 中国营养学会推荐6个月以内的婴儿每天元素钙的摄入量要达到300毫克,6-12个月为400毫克,1-4周岁为600毫克,其中1/3可通过额外的钙制剂进行补充。
 不同品牌的钙制剂吸收率有所不同,因此最好在医生的指导下选用吸收率高的钙制剂。有不少宝宝在刚开始添加钙剂时拒绝服用,但随着时间的推移他们就会适应这种口味,所以爸爸妈妈千万不要轻易放弃哦!
 
  Q3:市场上的钙剂种类繁多,爸爸妈妈该如何进行选择呢?
A:市售的钙剂种类繁多,已不下数百种,儿童剂型以粉剂、溶液、糖浆为主,成人还有各种片剂。究其基本成分大多是各种形式的钙盐,如碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等等。
 判断某种钙剂好坏主要是依据其含可利用钙元素的多少、溶解度和吸收率的高低等因素——
 可利用钙元素的比例:碳酸钙为40%、磷酸氢钙为23%、醋酸钙为22.2%、柠檬酸钙为21%、乳酸钙为13%、葡萄糖酸钙为9%。
 溶解度:溶解度好的钙剂相对容易吸收。左旋乳酸钙溶解度最好,依次是氯化钙、葡萄糖酸钙、氨基酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙。碳酸钙的含钙量高,但溶解度较低,为了提高溶解度,商家在制造过程中将碳酸钙磨成超细粉末,然后加以黏合,使药物能够迅速崩解,克服其溶解度低的缺点。
 吸收率:钙的吸收需要维生素D协助,通常补充的钙吸收率为25%-50%。还有研究表明,分次小剂量服用比一次大剂量服用的吸收率高。如早晨一次服用2克元素钙,其吸收率为14%,若分为4次,每次0.5克,其吸收率可提高到29%。
 
 TIPS:
一般来说婴幼儿时期钙的吸收率最强,可达50%-60%,当宝宝的体内缺钙时,钙的吸收率会更高;
青少年时期为35%-40%;
成人对钙的吸收率大大减少,只有15%-20%;
到老年时期,由于消化道吸收能力下降,钙吸收率一般在10%左右;
妊娠、哺乳期钙的吸收率往往提高,可能与体内需要量增多和代谢加速有关。
 
  Q4:除了补充钙剂,还有哪些补钙的方法?
A:食物当中钙的来源很多,如果选择得当,也可以摄取一定量的钙——
牛奶
 100毫升的牛奶含钙量可达120毫克。牛奶还含有多种氨基酸、乳酸、矿物质及维生素,能促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此,牛奶可以作为日常补钙的主要食品。其他奶类制品如酸奶、奶酪、奶片,都是良好的钙来源。
虾皮、海带等海产品
 虾皮和海带是含钙较高的海产品,100克虾皮含钙约1000毫克,每天吃上25克,就可以补钙250毫克。用虾皮做汤或做馅都是日常补钙的不错选择。海带与肉类同煮或是煮熟后凉拌,都是不错的美食。
大豆及其豆制品
 大豆是高蛋白食物,含钙量也很高,100克大豆含钙约200毫克。100克豆浆含钙约600毫克,100克豆腐含钙量约230毫克,其他豆制品也是补钙的佳品。
 温馨提示
豆浆需要煮开才能饮用。
豆腐以及其他豆制品均不宜与菠菜一起烹制。或者将绿色蔬菜先焯一下,除去草酸,再和豆腐一起炒,以免影响本身及其他食物中的钙吸收。
大米和白面中含有很多植酸,影响钙的吸收。制作前,最好先将面粉发酵或把大米放在温水里浸泡一下。
少吃高盐、高油、高蛋白饮食,如汉堡、炸鸡、土豆片等;少吃高磷食品,如汽水、可乐等。前者增加钙的排出,后者妨碍钙的吸收。
骨头汤里的含钙量很低,老百姓中流传的喝骨头汤补钙的说法是没有科学依据的。
豆制品若与肉类同烹,则会味道可口,营养丰富。

  Q5:钙是不是吃得越多越好?
A:钙是毒性最小的矿物质之一,但摄入过多也会有不良反应——
干扰其他矿物质的吸收  在肠道的吸收过程中,二价阳离子之间常常有相互拮抗的作用,故钙摄入过多会减少锌、铁、铜的吸收,从而出现食欲不良、贫血等症状。
增加肾结石的危险  有资料表明,长期高钙饮食有促进肾结石的潜在危险,但长期低钙饮食更容易造成肾结石,应以适度为宜。
影响食欲  钙摄入过多会导致宝宝食欲不振,有的还会引起便秘等。
 所以根据中国营养学会的建议,每日摄入的元素钙量以不超过2克为宜。

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《聪明宝宝》杂志介绍

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