幼儿急疹不怕“误诊”

  宝宝突然发起高烧,伴有轻微的流涕、咳嗽,妈妈可能觉得只是感冒了,但是吃几天感冒药却不见好,正在妈妈一筹莫展的时候,宝宝像变魔术一样地退烧了,同时全身出现大批红疹子。这就是神奇的“幼儿急疹”。

  编辑/周欣 撰文/星星

   最大的特点——热退疹出

   宝宝四季均可发病,以春秋季较多,大多数宝宝在两岁前都得过幼儿急疹,尤其多见于6~18个月的宝宝,3岁以后少见。幼儿急疹起病急,发热39℃~40℃,有类似感冒的症状。在发热期间,有些宝宝有轻度不适感,如食欲较差、腹泻或便秘等,但多数宝宝精神、食欲等都还可以。高烧持续3~5天后体温突然下降,热退时皮肤出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于颈部,很快波及躯干,以腰部和臀部较多。皮疹在1~2天消退,整个病程即告结束,皮肤没有色素沉着或脱屑,不留一点痕迹。

   

  “误诊”的几率较高

   由于幼儿急疹在宝宝出疹子前难以确诊,所以在宝宝发烧最高、妈妈最焦急的时候,医生却常常给不出“幼儿急疹”的诊断,常诊断为“病毒性感冒”或“上呼吸道感染”,且治疗效果不明显,因而容易被妈妈认为是医生误诊。其实,幼儿急疹是人疱疹病毒6、7型感染引起的,目前没有特效的治疗药物,但是这种病属于自限性疾病,不需要特殊治疗就可以自愈,发烧期间注意控制体温,别让宝宝烧得太高即可。即使最初医生没有诊断出幼儿急疹来,所开的药物一般也是针对病毒感染的,所以宝宝服用后不会造成不良后果。

   不要擅自使用抗生素

   在就医时,医生会让宝宝验血,幼儿急疹不会引起血液白细胞总数增加,反而可能有所减少,但淋巴细胞会相对增高,达到70%~90%。此时医生不会给宝宝使用抗生素,因为病毒感染使用抗生素(即常说的“消炎药”)是无效的。不过有些妈妈眼看着宝宝高烧几天心急如焚,强烈要求医生使用抗生素,在医生拒绝的情况下,甚至自行给宝宝使用。这么做其实是非常错误的,这属于滥用抗生素,不但治不好病,还有可能引起药物不良反应。

   如何护理幼儿急疹宝宝

   1.注意隔离,避免交叉感染。让宝宝卧床休息,被子不要盖得太厚,否则宝宝的体温不容易下降,还可能诱发高热惊厥。

   2.室内要安静,并保持空气新鲜。每天要开门窗通风几次。

   3.宝宝出汗较多,妈妈要及时给宝宝擦去身上的汗,以免着凉。同时要保持宝宝皮肤的清洁卫生,防止皮肤感染。

   4.多给宝宝喝白开水、果汁水、菜汤等,以利出汗退烧和排尿,促进毒素排出。

   5.宝宝高烧时可能食欲不好,要给他吃流质或半流质的食物,易于消化吸收,及时补充因高烧造成的身体能量消耗。

   应对高烧三板斧

   当宝宝体温达到38.5℃,发生过高热惊厥的宝宝体温达到38℃时,就要采取积极的降温措施:

   服用退烧药 婴幼儿常用的退烧药如泰诺林、百服宁、美林等,都可适当选用。但要注意退热药的服用量和间隔时间,要遵医嘱。

   物理降温 如果服用退烧药降温效果不明显,还可同时采取物理降温法。妈妈可以将冰袋或包裹着冰块的毛巾放在宝宝的前额上,用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟(大腿根)等部位,通过水分蒸发带走身体的热量。

   控制环境温度 可将室温保持在适当的温度,不要过热,千万不要使劲捂着,否则不利于退烧。

  内容来源:《我和宝贝》杂志

  欲了解更多精彩内容,请关注《我和宝贝》杂志2015年3月刊。

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