孕妈妈如何应对孕期的不适症状

  怀孕啦!真是令人开心又期待!但孕妈妈却常需同时承受怀孕所带来的种种不适应困扰,让甜蜜的怀孕增添些许不愉快的经验,到底该怎么办呢?本文将请妇产科专家和中医专家连手出击,一起带您认识孕期可能面对的20种不适状况,并逐一提出改善的方法,让孕妈妈们可以安度怀孕期,开心迎接宝宝的到来!

  为什么怀孕会有不适的现象?
  
  西医的说法

  妇产科专家表示,孕期不适主要是孕妇体内绒毛膜性腺激素(hCG)、黄体素、雌激素等荷尔蒙的改变,以及逐渐膨大的子宫压迫到身体其他部位所导致;此外,如果孕妈妈的营养素摄取不足或不当,也会产生或加重一些不舒服的症状。

  中医的说法

  中医专家指出,孕期不适的原因可分以下四方面来说明:

  1. 为了养育胎儿,体内的精血聚于子宫,母体的精血供应相对不足,气血运行不畅,造成母体偏虚,因而导致怀孕恶心、呕吐、心烦、眩晕等现象。
  
  2. 由于胎儿渐长,阻滞气的升降通行,造成体内新陈代谢失常,因而容易有怀孕心烦、水肿等问题。

  3. 中医的「肾」指的是生殖系统,怀孕时肾气若是亏损不足,造成胎儿不稳定,容易导致胎动不安、流产等。

  4. 脾胃(肠胃系统)为气血生化的源头,如果肠胃虚弱,无法消化食物成为血中之养分,则胎儿获得的营养不足,可能导致流产、胎动不安、胚胎萎缩或发育不良等。

  20种怀孕不适症状的原因与改善对策

  1.孕吐
  西医说法
  原因:说孕初期,孕妇体内绒毛膜性腺激素(hCG)、黄体素上升。
  改善对策:吃些烤面包、苏打饼等干的碳水化合物食物,可减低孕吐的不适,尤其起床前吃,可避免最易出现在晨间的恶心呕吐。少量多餐,避免空腹。避免过甜食物,及烟(包括二手烟)、酒、巧克力、油腻等刺激物。吃饭时及饭后不要喝太多汤汤水水。饭后不要马上躺下或从事激烈活动。注意维持空气清新,避免油烟、汽油及烟味。补充维他命B6。孕吐一般会在怀孕满3个月之后消失,但若吐得太严重或拖太久,应求助于妇产科医生。

  中医说法
  原因:胃气失于和降,胃气以下行为顺,胃气不降就会造成恶心、欲吐的症状。
  改善对策:中药方:生姜、紫苏、陈皮(具有理气的功效)、乌梅、四君子汤。穴位按摩:足三里(主治肠胃问题,例如恶心想吐、食欲降低、腹泻、便秘等)、内关(胸腔、心脏、肠胃等不适,都可按此穴)、公孙、丰隆、太冲。孕妇所服用的中药方,必须请合格中医生诊断后开立才可食用,千万不要自行购买或道听涂说,以免危害自身及胎儿的健康与安全喔!孕妇按摩要小心,除了中医生建议的穴位之外,不要乱按摩,以免造成子宫收缩而流产或早产。

  2.疲倦
  西医说法
  原因:黄体素上升。孕妇为提供胎儿及本身养分,新陈代谢增加所导致。太过烦恼有时也会引起疲倦。
  改善对策:多休息。不要勉强工作。不要吃不易消化的食物或吃太饱。请家人帮忙分担家务。

  中医说法
  原因:通常是气血亏虚不足的表现。
  改善对策:中药方:可用常见的八珍汤平补气血

  3.便秘
  西医说法
  原因:由于怀孕时荷尔蒙(例如黄体素、雌激素)改变,使得肠蠕动变慢。肠道受子宫或胎头压迫。
  征兆:每周解便次数<3次。解硬便。腹胀绞痛。
  改善对策:每天早餐前喝杯开水。摄取足够水份(每天至少摄取1500㏄)、低脂、含纤维丰富的食物。规律运动。可摄取枣汁、软便剂(必须由医生开立)等轻泻剂。

  中医说法
  原因:肠道受子宫或胎头压迫(与西医看法相同)。气血亏虚,肠道干枯。吃太多油脂。
  改善对策:中药方:可用调养气血、润肠的中药改善肠道干枯的问题,如当归身、生地、柏子仁、陈皮。

  4.痔疮
  西医说法
  原因:便秘。说孕,增大的子宫阻碍肛门附近的血液回流,使静脉肿胀所造成。久站(例如专柜服务人员)或久坐。肥胖。腹部用力。
  改善对策:摄取高纤食物、足够水份。冰敷或温水坐浴。请医生开痔疮药膏、塞剂使用。症状轻微者会在产后自行消退。

  中医说法
  原因:胎气下坠,即是指渐大的子宫阻碍肛门附近的气血运行。
  改善对策:中药方:可以补气升提的中药调理,如党参、白术、升麻、枳谷、麦冬、生地、当归。

  5.心口灼热
  西医说法
  原因:怀孕时荷尔蒙(例如黄体素、雌激素)改变,使得胃賁门括约肌松弛,胃排空速度变慢,所以胃酸容易逆流到食道而造成灼热感。。子宫压迫胃部。下食道括约肌松弛。
  预防及改善对策:躺下或睡觉时垫高枕头。避免餐后平躺。睡前3小时不要进食。少量多餐。禁菸酒。避免刺激性食物。请医生开制酸剂使用。

  中医说法
  原因:胃气不得下行而上逆,通常是因为渐大的子宫压迫,或情绪因素(中医称为肝气不疏)造成。
  改善对策:中药方:可给予疏肝和胃理气的药材,如紫苏、陈皮、香附、竹茹,或是逍遥散。

  6.静脉曲张
  西医说法
  原因:下半身血液循环欠佳。久站。高龄。先天性血管壁较薄。
  改善对策:定期休息。抬高双腿。左侧躺。穿医疗型弹性袜,必须在早上起床前先穿好再下床。游泳、泡水或在水中走路。

  中医说法
  原因:气虚血瘀,气不能运行血液回流,造成下肢血液循环不良。
  改善对策:顺经按摩,在小腿或大腿朝向心脏的位置轻轻揉按,促进血液回流。

  7.孕期瘙痒
  西医说法
  原因:荷尔蒙、基因或环境因素。皮肤真皮层增加胆盐囤积。皮肤干燥。搔痒→抓→更痒,形成恶性循环。
  改善对策:使用皮肤保湿产品,例如橄榄油、保湿乳液、羊毛脂等。请医生开局部止痒剂使用。避免泡热水澡。请医生开口服抗组织胺(止痒剂),对胎儿不会有影响。

  中医说法
  原因:怀孕时母体血虚,血不足以滋养皮肤,造成皮肤干燥瘙痒,由于瘙痒往往无定处,像风一样来去不定,中医将此现象称为「血虚生风化燥」。
  改善对策:中药方:多半的情况可以「当归饮子」作加减来处理。

  8.腰酸背痛
  西医说法
  原因:孕妇为撑住膨大的腹部,会改变脊椎曲度及受力方向,而造成腰酸背痛。久站、久坐、过度弯腰、提重物、肥胖,造成脊椎前倾而酸痛。需排除肌肉拉伤、妊娠骨质疏松症、骨关节炎、椎间盘凸出等状况。
  改善对策:避免体重增加过快。使用托腹带。避免提重物。拿较低的东西时要蹲下拿而不是弯腰拿。坐的椅子要有背垫及扶手。避免穿高跟鞋。热敷、按摩。多休息。若是骨质疏松的情况,需要补充钙。

  中医说法
  原因:中医认为「腰为肾之府」,腰酸背痛若无外伤,属于久病的话,通常是属于「肾精不足、肝肾亏虚」。怀孕时精血聚以养育胎儿,所以母体有时会有肾虚的问题。
  改善对策:中药方:可用补肾的方法,如用食材的核桃、山药补肾护脾,或用中药如六味地黄丸等作调理。适度的腰部按摩有利肾经的疏通,有效缓解症状。

  9.腕隧道症候群
  西医说法
  原因:水肿造成手腕正中神經受到压迫。
  改善对策:抬高手部。活动手指。至复健科看诊,请医生开医疗型护腕使用。

  10.抽筋
  西医说法
  原因:缺钙。缺乏运动。血液循环不良、寒冷都可能引起。
  改善对策:每天补充500〜1000毫克离子钙。补充高钙食物,如鲜奶、乳制品、小鱼干、豆制品。抽筋时伸直脚踝及扳脚板;或是推墙、脚站直。

  11.头晕
  西医说法
  原因:姿势性低血压。脑部缺血。站起来太快。久站,尤其在大热天。
  改善对策:避免久站、久坐、突然起身或站立。坐下弯腰,脸朝下垂在两膝间。躺下,头低脚高。检查是否有缺铁性贫血。

  中医说法
  原因:姿势性的眩晕多因气血虚损所造成。
  改善对策:中药方:平补气血的八珍。
  原因:合并高血压或其他耳鸣、流汗、燥热等,多是阴虚阳亢所造成。
  改善对策:中药方:六味地黄丸加减。穴位按摩(原因1、2都适用):太冲、阴陵泉、丰隆、绝骨。
  其他原因:高血压、内耳不平衡、贫血(姿势性低血压),也会造成头晕。

  12.失眠
  西医说法
  原因:胎动频繁。夜间流汗。频尿。
  改善对策:洗温水浴。喝热牛奶。睡前2小时不要喝水。按摩。疲累了再睡。最好采左侧睡,以防下腔静脉回流阻碍而影响睡眠。睡前4小时不要运动,因为运动会让肾上腺上升,会造成亢奋而失眠。

  13.情绪变化
  西医说法
  原因:荷尔蒙(黄体素、雌激素)改变。体态变化造成适应不良。说孕不适的种种症状导致情绪不佳。关于说孕的各种心理建种设不足,或是烦恼太多事,例如经济问题、工作问题、保母问题等等。
  改善对策 :运动、按摩,尤其运动可减压。亲友多给予关说、陪伴与体谅。自我身心舒适。

  中医说法
  原因:体内因气行受阻,造成火气旺盛而生烦躁,通常是心火或肝火。
  征兆:怀孕后出现心悸胆怯、烦闷不安、郁郁不乐,或烦躁易怒。
  改善对策:清热、宁心以除烦。用药:黄芩、竹茹、麦冬、茯苓,或加逍遥散(柴胡、白芍、当归、白术、茯苓甘草、薄荷、姜)。穴位按摩:内关、大陵、太冲、足三里。

  14.阴道炎
  西医说法
  原因:荷尔蒙改变。分泌物增加。免疫力下降,容易造成念珠菌感染。服用抗生素,杀死了想对抗的细菌,也杀死了阴道的正常细菌,因而容易造成阴道炎。
  改善对策:以温水局部冲洗,但不要冲洗到阴道内。穿宽松、透气衣裤。请医生开阴道栓剂、药膏使用。

  如何保养私密处?
  
  区庆建主任提出以下说明:
  
  定期洁净:

  使用温和清洁乳液或不含芳香剂的肥皂。
  使用干净的双手清洁(不要用毛巾)。
  不作局部擦洗。
  彻底冲洗外阴部。
  用干净干毛巾轻轻擦干。
  不使用含香料的湿巾。

  如果严重搔痒,局部用干净的水浸泡5〜10分钟,病就医。

  避免外阴搔痒,不可以做的事

  当外阴痒时,就会想搔抓,于是越抓越痒,形成恶性循环。那么该如何避免外阴搔痒呢?

  以下的事要避免:
  使用刺激性沐浴乳、除臭剂、含香料产品及湿巾。
  穿緊身裤、束裤、非天然材质衣物。
  一切会造成局部温暖潮湿的活动。
  使用含酵素染料、香水的洁肤产品。
  冲洗阴道。

  中医说法
  原因:若阴道干涩是属于「阴虚」,若分泌物多则是属于「湿热」。感染。
  改善对策:中药方:黄芩、生地、白芍、车前子、茯苓、知母。饮食:需避免生冷及烧烤、油炸。

  15.频尿
  西医说法
  原因:说孕期间膀胱受到子宫压迫而使容量变小。
  改善对策:睡前少喝水。必要多跑几次厕所,千万不要憋尿。若感觉排尿疼痛,可能是有泌尿道感染,可先求助于妇产科医生,必要时再转泌尿科。

  中医说法:
  原因:胎气下坠,胎儿长大压迫膀胱。
  改善对策:中药方:党参、白术、升麻、通草、六味地黄丸去丹皮加菟丝子。

  16.漏尿(或尿解不干净)
  原因:孕妇的膀胱被子宫压迫,因此膀胱容量变小。
  改善对策:解小便时,上身往前倾,可挤压膀胱多解一些尿出来,减少尿液残留。避免提重物。进行凯格尔运动(Kegal exercise),收缩会阴肌肉,以锻炼骨盆腔底肌肉强度。避免胎儿过重。生产后会有所改善,但若漏尿严重,应求助于泌尿科医生。

  17.水肿
  西医说法
  原因:怀孕的母体会增加约50%的血流量。身体储存多餘的水份,是为了因应生产时失血及哺喂母乳作准备。水肿常见于四肢,尤其是下肢。
  改善对策:饮食清淡,减少盐分摄取。抬高浮肿的肢体。穿宽松舒适的鞋袜。快速明显的浮肿,或全身性浮肿,可能是子痫前症的征兆,应立即请妇产科医生诊治。

  中医说法
  原因:「虚」的情况:脾肾阳虚,水湿内停(水肿),皮薄色白而光亮,按下去手指离开之后,凹陷不起。「实」的情况:气滞湿郁,泛溢肌肤(气肿),皮厚而色不变,按下去手指离开之后,凹陷马上恢复。
  改善对策:中药方:白术、茯苓(皮)、姜皮、木瓜、香附、山药。可吃具利水效果的红豆、绿豆;但不可吃薏仁,以免造成孕妇子宫收缩,若不慎吃到少量没关系,不要太紧张!穴位按摩:肾俞、公孙、阴陵泉。若水肿明显,应适当休息,必要时需要住院治疗,并摄取低盐饮食。

  18.乳房胀痛
  原因:荷尔蒙改变使乳房组织增生、增大,为将来泌乳做准备。
  改善对策:穿著合适、宽肩带的胸罩。做好乳房清洁,使用清水洁净乳头,为产后餵母乳做准备。用温热毛巾湿敷乳房。

  19.呼吸喘(或气喘)
  西医说法
  原因:子宫往上压迫到呼吸系统。若很喘,可能是妊娠高血压或子痫前症的征兆,要告诉医生并多注意。若是原本就有气喘,怀孕后会有1/3改善、1/3变严重、1/3不变。
  改善对策:多休息。气喘的孕妇要避免过度运动、进出温差太大的环境。千万不要一个人独处,使用医生开立的支气管扩张剂(因为作用是局部,对胎儿不会有影响),而且家人必须知道紧急用药放哪里。

  中医说法
  原因:肺气升降失常,有胸腹胀满之感。
  改善对策:中药方:紫苏叶、陈皮、黄芩、当归、白芍。穴位按摩:内关、太冲、公孙、阴陵泉。

  20.心悸
  西医说法
  原因:因怀孕增加50%的血量,会增加心脏的跳动次数以应付增加的血量。
  改善对策:避免摄取含咖啡因的饮料,如咖啡、浓茶、可乐等。需排除甲状腺功能亢进的问题。若心悸严重,要去看心脏科,以确认是否有心脏方面的问题。

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