怀孕——
　　关键词：人工流产&再孕
Q：我曾经做过一次人工流产，据说像我这样没有生过孩子的人做了流产手术，如果怀孕很容易流产，是这样吗？
A：虽然人工流产是一种比较简便易行、安全的手术，但仍是有一定风险的，少数手术可能会发生影响再次妊娠的并发症。比如人工流产造成宫颈裂伤，而宫颈内口裂伤不一定会被发现，如果未能及时修补，以后就可能发生子宫颈内口功能不全，容易引起习惯性流产；人工流产损伤子宫内膜及子宫肌层，再次妊娠时，有可能发生胎盘血循环障碍，引起胎盘功能不全，致使胎儿缺氧、生长迟缓，甚至死胎。
此外，人工流产还可能发生感染、月经失调甚至闭经、子宫内膜异位症等，这些并发症都有可能导致首次人工流产后继发不孕。所以，暂时不打算要孩子的夫妇，应该采取可靠的避孕措施，对选用人工流产的方式来终止首次妊娠，一定要持慎重的态度。

　　关键词：多囊性卵巢&受孕
Q：我患多囊性卵巢综合征，如果准备怀孕应该在孕前做一些什么治疗？
A：可以妇科内分泌门诊调整体内的激素。多囊性卵巢综合征病因复杂，发病机制尚未清楚，目前还没有根治方法。现在，主要以内分泌治疗、腹腔镜下手术治疗为主，以促进卵巢排卵和生育，调整月经，防止发生子宫内膜增生。在治疗中，要注意结合不同患者的情况进行连续观察，从而采取不同的治疗方案。

　　关键词：皮肤粗糙
Q：我怀孕后皮肤变得粗糙起来，这是什么原因引起？怎样改善粗糙的皮肤？
A：可能与早孕反应引起。因为，胃口差会影响身体摄取维生素A。缺乏维生素A缺乏后就会使皮肤变得粗糙。如不及时补充还可能患夜盲症，甚至导致胎宝贝畸形。因此，在饮食上需注意摄取富含维生素A的食物，如胡萝卜、动物肝、红薯、莴笋、卷心菜、西红柿及菠菜等，必要时在医生指导下服用鱼肝油丸。

　　关键词：孕期用药
Q：我打算在这个月怀孕，在使用药物方面应该注意些什么？
A：很多女性刚刚怀孕时，并不知道自己已经受孕，如果正逢身体不适往往会随意服用一些药物。然而，在受精后8-15天药物影响可引起胚胎流产、死亡；受精后15-75天是致畸形高敏感期，某些药物会引起畸胎或出生后功能障碍，造成无法弥补的损失；受精8个月后，尽管药物致畸的影响小了，可毒性作用仍然不可忽视。因此，只要打算在怀孕，从这时起一定要慎重使用药物，特别是在怀孕的最初3个月内。

　　关键词：转氨酶升高
Q：我的一个乙肝患者，现在转氨酶升高，请问能否怀孕？？
A：肝功能不正常时，转氨酶升高，肝炎处于活动期，此时不宜怀孕。因为，妊娠在一定程度上会加重身体各脏器的负担，肝脏要完成更多的工作。肝炎不仅不易恢复，反而将加重肝脏损害，更容易导致肝功能减退，甚至发展成重型肝炎，同时也会增加孕妇分娩时发生产科并发症，如大出血等，危及母子安全。此时，应该采取一些治疗措施，如果各项检查符合抗病毒治疗指征，最好先进行抗病毒治疗，待病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对母子均有利。

　　关键词：再孕准备
Q：我前两次怀孕，但都在孕早期流产了，当时也没有什么明显的原因。请问，我再准备怀孕时应该怎么办？
如果怀孕后，都不明原因地在孕早期发生流产，可能是习惯性流产。再次怀孕前夫妻双方都应先到医院做一些详细检查，如全身性疾病检查、染色体检查、妇科检查、精液检查以及卵巢功能测定、血型是否相合等。一旦查明原因，就要采取针对性的措施治疗，避免怀孕后再发生习惯性流产。

　　关键词：怀孕&宫颈糜烂
Q：我在产前检查时发现Ⅱ度宫颈糜烂。请问，这种情况会不会影响胎儿？会不会影响分娩？能否做剖宫产？
A：在孕期也可以做宫颈防癌检查，即TCT或CCT。结果属于在正常范围时，仅仅提示有宫颈炎症病变。单纯Ⅱ度宫颈糜烂是不会影响胎儿的，也不影响分娩。但若较重的阴道炎或宫颈炎症，就要高度警惕胎膜早破，孕晚期可针对致病菌给予局部治疗。另外，Ⅱ度宫颈糜烂不是剖宫产手术的指征。

　　关键词：烧心感
Q：最近我经常在吃饭后，会出现烧心感，这是怎么回事？怎样减轻这种不舒服的感觉？
A：随着体内荷尔蒙的分泌逐渐增多，食道下段控制胃酸返流的肌肉变得松驰起来。加之增大的子宫挤压胃部，导致胃液返流到食道下段，刺激食道下段粘膜。因而，到了妊娠中晚期很多孕妇都会出现“烧心”，也就是感到心口窝有灼热感。
每次吃饭不宜过于饱食，避免在太饥饿时才去吃东西，特别是身体肥胖的孕妇，同时应进食后不要立即躺在床上，也不宜大量饮水或饮料，特别是浓茶及含咖啡、巧克力的饮料。这些食物会促使食道肌肉松驰，刺激食道粘膜，加重烧心感。
为了有效减少胃液返流， 可以睡眠时把头部床脚下垫高15-20厘米，以抬高上身角度。如果烧心症状较重，在医生指导下服用一些缓解药物。

　　关键词：胎儿臀位
Q：我怀孕6个月，在这次产前检查中，查出胎宝贝是臀位，这使我挺紧张的。请问，臀位一定要做剖宫产吗？在分娩前能否纠正过来？
A：妊娠6-7个月时臀部比较常见，但你不必紧张，也不必加以纠正。通常，胎位会自然转正，如果在此之后仍然变成臀位，就要采取措施了。在医生检查不存在子宫畸形、骨盆狭窄及有肿物堵塞产道后，一般可采取胸膝卧式体操、艾灸点燃及由医生做外倒转术的方法。

　　 关键词：体重增长
Q：我怀孕8个多月了，最近食欲很好，特别爱吃饭，但担心体重增长太多，应该怎样注意？
A：怀孕晚期要避免过量摄取营养，孕妇的体重每周增长以不超过500克为宜。总热能不宜过高，增加量应该与孕中期相同。如果营养摄取过量，不仅易导致孕妇过于肥胖，使胎宝宝长成巨大儿，导致分娩困难，还易引起妊娠高血压综合症。因此，应注意限制甜食、油炸食物、香肠、火腿的摄入，也应避免过量进食。特别是在最后一个月，脂肪和碳水化合物不可摄取过多。

　　关键词：孕期感冒
Q：我怀孕3个多月了，近几天有些感冒，孕妇感冒应该怎么办？
A：孕妇患了感冒，应该在产科医生指导下合理用药，尽快控制感染，排除病毒，以防病情加重。如果是轻度感冒，可以多喝些温白开水，卧床休息，注意身体保暖，喝鸡汤可减轻鼻塞、流涕等症状，对清除感冒病毒也有较好的效果，在医生指导下口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等；如果感冒较重且高烧，应尽快降温，退热药物一定要在医生指导下进行选择。

　　关键词：阴道分娩&剖宫产
Q：我怀孕9个多月了，虽然我的骨盆有些偏小，但产前检查时医生说我可以试试自然分娩，但家里人都想让我做剖宫产，应该怎么办？
A：有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，又能保证婴儿的安全，而且剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识，阴道分娩对母子更有好处。
首先对于胎儿，分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G（IgG）在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。对产妇来说，分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。
剖宫产是只解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后，产妇身体恢复也较慢。由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。

　　产后——
　　关键词：月经量大
Q：我产后半年，这个月来了月经，经量很大，而且左侧下腹及胯骨处疼痛。请问，这是怎么回事？应该如何处理？
A：首先应该确定是否是产后月经复潮，有些产妇在未来月经时也可能出现卵巢排卵，未采取避孕措施就有可能受孕，如果引起流产表现为阴道出血量多，伴有下腹疼痛。请你及时去妇科进行检查，并化验一下尿HCG，除外妊娠的可能。
如果不是怀孕，下次再来月经时，如果仍然出现左侧下腹及胯骨处疼痛，最好到妇产科门诊做一下盆腔和B超检查，以除外盆腔炎、子宫内膜异位症或附件囊肿扭转。如果是以上病变引起，应及时进行抗炎治疗。

　　关键词：月经不规律
Q：我产后2个月时来了一次月经，量很少，此后一个月没有来，这个月又来了月经。请问，这样是否正常？
A：剖宫产术后月经恢复的时间不定。有的产妇可能一个月后就来了月经，也有的产妇因长期哺乳，产后半年甚至更长的时间都未来月经。一般来讲，产后最初几次月经经常会不正常，月经间隔有时长，有时短，建议你再观察几个月。

　　关键词2：素食产妇
Q：我是完全的素食主义者，怀孕时专门请营养师指导自己在孕期怎样吃。现在宝贝出生了，都说月子里是女人一生的大事，特别是在吃的方面，那么我只吃素食，身体是否能够顺利康复？能够分泌出充足的奶水吗?
A：从营养学上来讲，还是提倡营养摄取一定要均衡，但如果因某些原因一时难以改掉长期形成的饮食习惯，应该在营养专家的指导下制定一下营养摄取方案，特别是在人生的特殊阶段，使自己从植物类食物中摄取的必需的营养素，在一定程度上弥补素食带来的营养缺憾。

　　关键词：产后掉头发
Q：我生完宝贝3个月了，最近总是掉头发，有人说与生孩子有关，但我有个朋友也是产后3个月，她不怎么掉头发，我为什么会这样？头发以后还能长出来吗？
A：很多产妇在产后头发逐渐变黄，并出现不同程度的脱落，医学上称为“产后脱发”。据统计，分娩之后大约有35%-45%的产妇会出现这种现象。脱发并不一定在产后马上就出现，常发生在产后2-7个月之间。脱发的特征是发际线处脱发，从而使发际线后退和界线不清，太阳穴处的头发后退，头上的头发变得稀疏起来。
产后脱发的原因，注意是由于体内雌激素水平变化而引起。对于女性而言，头发的更新速度与体内的雌激素水平关系密切。当雌激素水平高时，头发的更新速度就会变慢；当雌激素水平低时，头发的更新速度就会加快。怀孕后，内分泌功能发生变化，促使雌激素分泌量比孕前增多，打破了雌、孕激素的平衡。由此，头发的寿命延长，大量头发的脱发速度也就变慢了。但在分娩之后，体内的雌激素量会急速减少，逐渐恢复到孕前雌、孕激素的平衡状态。于是，大批在妊娠时期脱落速度减慢的头发，便开始纷纷脱落。另外，如果产后精神压力较大或营养不足等因素，也可以引起脱发。
一般来说，体内的性激素完全恢复平衡时，脱发现象就会逐渐消失。因此，一定不要过于紧张和烦恼，这样只会使头发脱得更厉害。除此之外，注意保持充足的睡眠，照料宝贝、打理家务不要过于让身体劳累；同时，注意饮食合理，包括肉类、蛋、鱼、水果、蔬菜都要吃，特别是含碘丰富的紫菜、海带等也要经常食用，这些都对促进头发生长有利。 

　　关键词：会阴侧切&性生活
Q：现在生产时很多产妇都需要做会阴侧切，这个部位一旦有了疤痕，会不会影响以后的性生活？
A：并不是每一位产妇在分娩时都需要做会阴切开术。当胎儿难以娩出并发生窒息；或初产妇会阴过紧而胎而过大，分娩时容易引起撕裂伤；或产妇在孕后期患高血压，有可能导致“先兆子痫”等并发症；或初产妇臀位产、早产时，才必须进行会阴切开手术。
很多产妇很害怕在分娩时做会阴侧切，除了害怕疼痛外，还很担忧会影响产后的性生活。
实践表明，在分娩时做过会阴切开术的产妇，产后在性生活中并未受到影响。因为，会阴在性生活中所起的作用很微小，因此无须为此担忧。一般来讲，会阴切开的伤口容易缝合，愈合快，疤痕也小。正常情况下，阴道和会阴部都能在一周内愈合，经过一段时间它们可完全恢复正常的解剖结构，使阴道仍然保持良好的弹性，不影响产后的性生活。反之，如果需要做会阴切开而不采取手术，那么就有可能会使会阴发生中重度撕裂伤。轻者缝合慢，愈合效果差，疤痕较大，重者撕裂肛门括约肌。

　　关键词4：护理侧切刀口
Q：我在生宝贝时做了侧切手术，月子里应该怎样避免切口裂开？
A：为了防止会阴切口裂开，在拆线后2-3天避免做下蹲动作，坐立时身体重心偏向右侧，以减轻伤口受压而引起的疼痛，也可防止皮肤表皮错开，下床活动时避免摔倒而使伤口裂开，
要注意防止便秘，以免排便过于用力。一旦发生便秘，排便时避免迸气用力扩张会阴部，宜先收敛会阴部和臀部肌肉，然后坐在马桶上，这样可有效地避免会阴伤口裂开；也可以在肛门使用开塞露或液体石蜡润滑，以促进排便。

　　关键词12：奶水少
Q：我现在产后2周，奶水少，可以服用一些促进奶水分泌的药物吗？如果可以应该服用一些什么药物？
A：如果确实奶水少，除了在中医指导下服用一下催乳方，还可从以下几方面着手：
* 放松精神。当精神紧张、激动时，乳母的身体会产生过多的肾上腺素，肾上腺素具有收缩血管的作用，使进入乳房的血流减少，分泌的奶水也随之减保持愉快心情。这样可使体内的各种激素处于适宜平衡的水平，让泌乳功能得以充分发挥。
* 加强营养。乳量多少与产妇的营养有直接关系。应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，此外注意增加鸡汤、鱼汤、肉汤等饮食。
*　按需哺乳。哺乳过程是维持奶水分泌及排出的最重要条件，婴儿吸吮可刺激位于大脑中的垂体的催乳激素分泌增加，促进奶水的分泌。同时，吸吮动作通过神经反射性增加垂体后叶释放缩宫素，也可促使奶水排出。
*　正确哺乳。每次哺乳轮流以一侧乳房先喂，然后再哺以另一侧。没有吸完者，用吸奶器将奶完全吸完，以促使奶水再分泌。

　　 关键词：身上怕冷
Q：我在生了宝宝后，总觉得身上很冷，别人都穿很少，我却穿很多。请问，这是怎么回事？
A：妊娠中期后，身体的基础代谢率开始逐渐增高，孕妇表现为怕热、多汗、多食等症状。产后随着胎儿、胎盘娩出，产妇的基础代谢率逐渐恢复正常，产妇怕热、多汗的症状也就消失了。有的产妇可能会因不适应而感到怕冷；有的产妇在分娩时出现出血过多，或个别孕妇合并有慢性疾病，产时虽然出血不多，但对出血的耐受性降低，在产后出现垂体前叶功能减退的症状，也称席汗氏综合征（sheehan’s sysdran ）。主要表现为性腺、甲状腺、肾上腺三腺功能减低，出现毛发脱落、浮肿、怕冷、闭经、性欲减退等症状。如果在产后出现上述情况要到医院就诊，确定一下原因。

　　关键词1：营养缺乏&肥胖
Q：我在月子里身体一直不舒服，进食较少，可腰腹及臀部却比以前长了不少肉，这是怎么回事？
A：有些女性生育之后身体之所以肥胖，并不是单一的营养积累，在很大程度上是因为饮食中缺乏能使脂肪转变为能量的营养素。只有当人们的身体中能量得以释放时，脂肪才能随之减少，而体内脂肪在转化成各种能量的过程中，则需要多种营养参与，这些营养包括维生素B2、维生素B6及烟酸。富含这些营养素的食物往往是减肥者不愿问津的奶类、各种豆制品、花生、蛋及动物肝脏和肉。当人体缺乏这类营养食品时，体内的脂肪就不易转化为能量，从而使体内脂肪积蓄以致肥胖。

　　妇科保健——
　　关键词：避孕
Q：妈富隆这种避孕药的避孕效果怎么样？如果长期服用对身体有无影响? 不适应这种避孕药还可以服用什么？
A：现在的避孕药的种类很多，妈富隆的避孕可靠，并具有很高的安全性，因为它是一种强效排卵抑制药，还可阻止排卵期宫颈粘液的变化，抑制精子穿入，加强避孕效果。由于本药中的乙炔雌二醇含量低至30微克，因而减少了副作用的发生，且服药后地高诺酮及其代谢产物60%从尿中排出，40%从粪便排出，所以长期服用对身体无影响。
此外，避孕药特居乐21，不仅能阴止卵子受精，还可使宫颈粘液保持粘稠，使精子不易通过。并且，避孕效果自服药第一天起即开始生效，在服药七天后持续有效，也是较好的避孕药物。

　　关键词：月经不正常
Q：我产后宝贝刚刚满月时，月经就恢复了，可过了2个月又不来了。由于担心自己怀孕，在家里用早孕试纸测了一下，好像不是怀孕。这种情况到底是怎么回事？
A：这种情况可能是这样几种原因引起。首先，分娩后如果已恢复正常的月事周期，就不能完全排除妊娠的可能。其次，可能与身体过于劳累有关，很多女性在分娩后既要为宝贝哺乳，又要很劳累地照料宝贝，每天不能保证充足睡眠，身体消耗很大，从而有可能导致经期延后。另外，如果停经一直持续到6个月后，有可能是产后继发性闭经所引起。
建议你去医院做一下尿液HCG检查，尽早确定是否妊娠。如果除外了妊娠，应该到医院妇科就诊，请医生找出闭经原因，并做出准确诊断，以采取相应治疗。

　　关键词：白带发生变化
Q：我带节育环后白带开始变化，白带增多、发黄、粘稠。请问，这是怎么回事？应该如何处理？
A：宫内避孕环是一种有效的避孕方法，已为广大育龄妇女所采用。但在上环后引起白带增多，这是由于节育环放入宫腔内，作为一种异物刺激而引起分泌物增多。另外，宫内环的尾丝刺激宫颈管，也可引起子宫颈管内膜炎，导致白带增多。除此之外，慢性宫颈炎、各种阴道炎、盆腔炎也可引起白带增多。建议你到妇产科门诊就诊一下，查明究竟是什么原因引起的白带异常，采取针对性的治疗。
Q：我患有中度宫颈糜烂，经过微波治疗已经痊愈了，可近来又复发了。请问，这是怎么回事？ A：一般来讲，宫颈糜烂经过采取激光或微波等物理方法治疗后，复发率较低。如果已经治愈又复发，临床研究认为与以下一些方面的因素有关。比如，物理治疗太表浅或范围太局限，并没有根治，未能彻底破坏糜烂处的病变组织，以致病变组织残留而引起复发；治疗后又多次做人工流产手术，致使宫颈受到损伤，引起糜烂复发；原本宫颈糜烂面积较大者，容易再次复发；资料提示，年龄较大的患者因宫颈局部抵抗力下降，也容易复发；性生活混乱，随着性伴侣数的增加，精子在性交时带入的细菌将对女性受体产生特异免疫性侵犯作用，致使宫颈局部产生免疫性反应，宫颈糜烂随之复发。为了减少复发，患者还应积极配合医生进行彻底治疗，并做好定期复查，并要避免反复做人工流产手术及多个性伴侣。

　　关键词：乳腺增生
Q：我在每年体检时都说有乳腺增生，请问乳腺增生会转变为乳腺癌吗？
A：乳腺增生的症状是乳房肿胀疼痛或形成肿块。一般来讲，乳房疼痛会在月经前加重，在月经期间或月经后减轻或消失。从流行病学特征、中医病因病机、临床表现及病理上来看，乳腺增生与乳腺癌之间确有一定的关联。不过，有资料表明，乳腺增生症演变成癌症的概率很小。患者只要注意调整情绪，舒缓压力，积极配合医生治疗，便可在一定程度上防止癌变。因此，没有必要过于精神紧张，这样反倒不利于乳房的健康。要定期去做专科复查并积极进行治疗 ，特别是乳腺增生症患者，尤其是具有乳腺增生时间较长、增生结节多并摸上去明显及有乳腺癌家族史这几种因素，这样便可及早发现变化，采取必要的治疗。
 　　
　　关键词：产后合理营养
　　Q：我下个月就要生宝贝了，产后应该怎样合理进食？饮食上应该注意些什么？
　　A：分娩时大量出汗，加之产后排尿增多及失血，产妇的身体会有轻度脱水。因此，在产后的第一天要多喝红糖水、藕粉、蛋花汤等，第二天吃一些清淡、稀软的半流质食物，如小米粥、鸡蛋挂面、蒸鸡蛋羹、桂花藕糊等，在此基础上逐步进食软食和正常膳食。为了促进产后乳汁的分泌，除了以上的饮食还可安排一些富含丰富蛋白质的食物，如瘦肉、猪肝、豆腐或豆制品等，这些食物对促进乳汁分泌有很好的作用。另外，要注意适当摄取新鲜蔬菜和水果，要少吃冷菜冷食，以免引起胃肠不适。