都萍，儿科教授 、主任医师，硕士研究生导师，任广州市妇女儿童医疗中心、广州市儿童医院儿童保健科主任，中华医学会广东省儿科分会儿保学组副组长，广东省健康促进委员会委员。主要从事儿童营养、生长发育、儿童行为偏差、早期儿童发展的工作与研究。

　　现在的妈妈生怕宝宝营养不良，使劲给宝宝补充营养。是不是营养越多越好呢？答案当然是否定的。尽管婴幼儿容易发生钙、铁、锌等微量元素和维生素A、B、C、D等的缺乏，但补充过量也会对人体有一些害处。
 
 　　锌 Zn
 　　锌是人体必不可少的微量元素，妈妈们越来越关注锌元素在宝宝生长发育过程中的重要性，也越来越重视锌的补充，但锌在人体内是一种含量很少的微量元素，补充过多，对人体是不利的。
 　　健康的人体对锌的推荐摄入量，0～6个月1.5毫克/天，7个月~1岁8毫克/天，1~3岁9毫克/天，4~16岁12毫克/天。动物性食物不仅含锌丰富而且利用率较高，坚果类（核桃、板栗、花生等）含锌也较高，植物性食物含锌量低，利用率亦低。当宝宝进食动物性食物及坚果类食物少，或经常感染、腹泻，出汗多就容易发生锌缺乏，只有宝宝体内缺锌时才能补充锌制剂。而且锌制剂的剂量与疗程都是有要求的，因此，是否需要服用锌制剂以及怎样补充，都要在医生的指导下进行。家长不应自行盲目补充锌制剂。当补充锌制剂超量时，会干扰其他营养素如铁的吸收和代谢，过大量时可以出现恶心、呕吐等中毒症状。
 
 　　铁 Fe
 　　婴儿出生6个月之后，母乳中铁营养消耗殆尽，如果不及时补铁，很容易发生缺铁，进而导致贫血，甚至影响智力发育。但家长不宜擅自购买补血铁剂给儿童食用，如有贫血应请医生诊治，严格遵照医嘱合理用药，最好通过合理调整饮食使贫血得以康复。
 　　父母为儿童选用铁强化食品应慎重。一般说来，市场上的铁强化食品主要包括两类：一类是按婴儿食品国家标准强化的，每100克含铁6~10毫克；另一种属于特殊的铁强化食品，每100克含铁高达40毫克。后者不宜作为婴幼儿主食长期服用，以防造成儿童体内含铁量过多，使铁、锌、铜等微量元素代谢在体内失去平衡，导致婴幼儿食欲不振、厌食、生长发育延缓、血压低、胆固醇异常从而增加诱发心脏病的危险。因此，父母应看清包装上标明的强化营养素与强化量后再决定是否选用。对于出生后1周至3个月的婴儿不必补铁。由于婴儿的生长发育，血红蛋白暂时低于正常水平，而出现生理性贫血，不需要特殊补铁治疗。此外，儿童不宜同时食用两种不同的铁强化食品，以防摄入铁元素过量。铁过量吸收以后，还会通过血液循环到达心、肝、肺等重要器官，并沉积于这些器官从而造成这些器官功能损害。
 　　在服用补铁制剂过程中还需要注意以下问题：要饭后服用补铁制剂，补铁制剂应选择对人体肠胃刺激小、吸收好、口感好的产品为佳；忌牛奶与铁剂同时服用；要多吃蔬菜和水果，因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可与铁形成络合物，从而增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收；多食用含铁丰富的食物，如木耳、海带、猪肝、肉类、豆类、蛋类等。
 
 　　钙 Ca
 　　钙是人体内重要的元素，是构成骨骼和牙齿的重要成分，也是维持神经、肌肉兴奋的重要物质。补充钙剂已经成为妈妈们给宝宝增加钙营养的常见方法。是否宝宝都需要补钙，是否补充钙剂越多越好？实际上补充钙剂应该在以下情况下进行，当食物中钙供给不足、体内钙丢失及佝偻病时需要补充钙剂，而且，补充钙剂是补充食物中不足的部分，或用于治疗，并非多多宜善。补充钙剂过多会干扰其他营养素如锌、铁的吸收，增加便秘的发生率。所以，补充钙剂要适量，避免过量服用。在日常膳食中，乳类含钙量高，易吸收，是宝宝膳食钙的良好来源，此外，豆制品含钙量也比较高，保证宝宝摄入一定量的奶是提供钙的最好方法。当需要补充钙剂时，也要在专业医师的指导下，选择适合宝宝年龄和身体特点的钙剂以及剂量和疗程。
 
 　　维生素Vitamin
 　　大多数维生素不能在体内合成，也不能大量储存于身体中，所以必须经常由食物供给，人体需要量（仅以毫克或微克计）很少，但对身体的功能有十分重要的作用，不同的维生素来自不同的食物，在日常饮食中要吃多种多样的食物，尤其是蔬菜与水果，才可以获得较充足的各种维生素。尽管维生素对宝宝的健康成长有重要作用，但过量使用也会危害身体健康。所以，补充维生素要适量，对补充脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）更要谨慎。
 
  
 　　蔬果 Vegetable&Fruit
　　提到蔬菜和水果，家长会认为这是健康食品，孩子吃得越多越好。但某些蔬菜、水果进食过多也会出现问题。一位3岁宝宝被父母带到医院检查，因为宝宝皮肤变黄，经过检查身体一切正常，医生告诉宝宝的父母，这是胡萝卜素血症，是由于进食富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜、桔子等）过多，使大量胡萝卜素在身体内不能转化，使胡萝卜素水平升高而沉积在皮肤，出现皮肤黄染，但眼睛巩膜没有黄染。遇到这种情况，停止大量食入这些食物，2～6周内皮肤黄染会逐渐消退。此外，果汁也被家长认为是一种健康食品，多饮果汁对健康有利，但研究表明，小宝宝过量饮用，会造成营养不良。因为，果汁喝多了，母乳或配方奶的摄入量也就自然减少了。而果汁所包含的营养比母乳或配方奶相差很远。过量摄入果汁会因消化不良而引起腹胀或腹泻，严重者可引起低钠血症和脑水肿，所以一岁之内的宝宝每日果汁的量要少于100毫升。而且不主张过早添加果汁，尤其是容易引起过敏的水果汁。