羊水——胎宝宝的健康小卫士

  导语:我是孕育胎儿的生命之水——羊水,或许准妈妈对我的了解并不是很多,可我肩负着守护胎宝宝健康的重任,很高兴认识大家!

  你好,我是羊水!

  羊水的自述

  我是胎宝宝的健康小卫士,负责陪伴他们平安度过280天的生命历程。那我究竟从何而来呢?

  当受精卵发育到第7天或第8天时,细胞滋养的分层开始产生羊膜,而胎儿的外胚层同时也在不断扩张,一般来说正常的羊膜厚度仅为0.02~0.05mm,用肉眼几乎无法看到,而我就是充满在这无法看到的羊膜内的液体。

  整个孕期,我都在准妈妈的体内不断地进行交换及更新。在怀孕早期,我主要来自准妈妈血浆的渗透,之后的大部分时间我主要来源于胎儿的尿液。胎宝宝将产生的尿液源源不断地排入羊水中,再经过胎膜的吸收和胎儿的反复吞咽,以便于维持羊水量的平衡。

  我在早期和中期看上去是一种无色透明的液体,妊娠足月时我略浑浊、不透明;我是由98%的水和少量的无机盐类、有机物、荷尔蒙及胎儿脱落的细胞及各种酶组成。我会随着准妈妈怀孕周数的增加而逐渐增多,通常在孕20周时,约为400--500ml;到了孕28周左右,会增加到700ml;在孕32~38周时最多,大概有1000~1500ml,其后又逐渐减少,过期妊娠会明显减少。

  Tips

  羊水名称的由来

  羊水系古名词,源自中医阴阳理论。古字中,「羊」和「阳」二者同音同义,人类生命之始离不开阳,故称人类生命起始之源为「羊水」,意指人的寿命从正阳开始,是孕育生命的起源之地。

  羊水的使命

  作为胎宝宝的健康小卫士,我的责任重大,且不能有半点疏忽,否则很容易导致胎宝宝健康受损。

  ●保护胎儿,缓解来自外部的压力或冲击,使胎宝宝能够在相对安全的环境中健康成长。

  ●我可以稳定子宫内的温度,使其不产生剧烈变化,并保证胎儿在生长发育过程中,有足够的活动空间,避免肢体发育异常、畸形或粘连。

  ●我可以帮助准妈妈减少胎儿在子宫内频繁活动而引起的不适。

  ●预防外界的细菌感染,并将感染产生的危害降到最低限度。

  ●到了怀孕后期,对于常常出现的不规律性子宫收缩,我可以减少收缩时对胎儿的挤压,尤其是对胎宝宝头部的压迫。

  ●在分娩过程中,我可以形成一个水囊,帮忙缓和子宫颈的扩张,并对产道起到润滑、软化的作用,让胎儿更易产出。

  ●在遇到臀位与足位时,我会尽量避免脐带脱垂。

  ●我还是一项评估胎儿是否健康的指标,比如通过羊膜穿刺术可以判断胎儿是否有先天异常等。

  小贴士

  看颜色,辨健康

  通过观察羊水的颜色判断胎儿是否健康:

  羊水呈黄绿或深绿色:胎儿窘迫症。

  羊水呈血性或褐色:胎儿可能死亡。

  羊水呈金黄色:母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。

  羊水呈粘稠黄色:过期妊娠,胎盘功能不全等。

  羊水呈浑浊脓性或带臭味:宫腔感染。

  羊水与疾病

  我也有偶尔不“乖”的时候,虽然我是胎宝宝的贴心好友,但因此而引发的疾病或“意外”同样会对准妈妈及胎儿的健康造成影响,所以千万不能小视我哦。

  羊水过少症

  当羊水少于300ml时,就可以判定为羊水过少症。造成的原因主要是由于胎儿出现异常、发育不良,胎儿尿液减少,使羊水来源不足;其次,过期妊娠、胎儿生长迟滞、羊膜病变也会引起羊水过少。

  由于羊水可以缓解子宫外对胎儿的压力,为他提供一个宽敞的活动空间,所以羊水过少会使胎儿活动受限。如果发生在怀孕早期会造成胎体弯曲、四肢黏连;若出现在怀孕中期则会引起斜颈、足外翻、肺部发育不全等;到了分娩期子宫收缩时胎膜会紧紧包裹住胎儿,造成胎儿缺氧、窒息引发生命危险。

  单纯性的羊水过少,医生会建议准妈妈平日里多喝一些水,较严重者则可以通过“羊膜腔输液”将生理盐水直接灌注到羊膜腔内,待到分娩时尽可能将胎儿宫内窘迫的可能性降到最低,必要时可进行剖宫产;一旦发现胎儿畸形,建议及早终止妊娠。

  羊水过多症

  通常足月的准妈妈羊水量应在400~1500ml左右,如果超过2000ml,就被认为是羊水过多症。产生这一病症的原因既有可能来自母体也有可能来自胎儿,其中最常见的是准妈妈身患糖尿病。因为糖尿病会导致准妈妈血糖过高进而引起羊水过多。这种情况下需要控制准妈妈的血糖,维持在标准范围之内。另外,胎儿出现畸形,如神经管畸形、消化道畸形、循环系统障碍等也会引起羊水过多。

  羊水过多症会产生一系列的并发症,如产前母亲的呼吸困难、腹痛,影响休息;产后子宫过度膨胀,引起子宫收缩不良的产后大出血、因此,一旦准妈妈发现自己可能患有羊水过多症需立即前往医院进行进一步地诊断并及时治疗。对于程度较轻的准妈妈一般建议要多卧床休息,吃一些高蛋白的食物;对于情况比较严重的准妈妈,则可以考虑通过相应治疗以保证平安度过整个孕期。专家特别提醒,如果在怀孕早期就出现由于胎儿异常而引起羊水过多,准妈妈应考虑终止妊娠。

  羊水早破

  接近临产时,随着子宫不断收缩,子宫口扩张的胎膜承受不了巨大压力而破裂,使羊水从阴道里流出。但有些准妈妈在子宫并没有出现规律性收缩或阴道见红的情况下发生羊水破裂,这种情况被称为羊水早破。

  发生羊水早破时,很多准妈妈都会误以为是小便尿湿了内裤,而忽略了羊水早破的可能性。尽快确定羊水早破,可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿以及发生脐带脱垂等并发症。破水的特点一般有:无色透明,可能含有胎脂等漂浮物、液体排出不受控制并持续不断。

  一旦发生羊水早破,准妈妈不要过于慌张。为了防止胎儿的脐带脱垂,应立即躺下,并将臀位抬高。在外阴处垫上一片干净的卫生巾,注意保持外阴的清洁,必要时可拨打“120”。

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《母子健康》杂志介绍

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