最近一项儿童健康调查让医生不吐不快。该调查显示，患外生殖器疾病的男孩不在少数。那么，在婴幼儿期，男宝宝的“小鸡鸡”和“小蛋蛋”可能会面临哪些考验？怎样帮助小小男子汉渡过这些难关？《时尚育儿》和你一起来面对、来解决。

　　最近，湖南省儿童医院对长沙市教委直辖学校的中小学生进行了体检。参检68698人，其中男孩35147人，女孩33551人。其中患外生殖器疾病的孩子有17203人，检出率为25.04%，主要发生在男孩身上，占男孩总体检人数的48.94%。大多数都是先天性疾病，例如包茎、隐匿性阴茎、隐睾等。

　　这个结果让医生们很忧心。泌尿生殖系统是我们身体的垃圾运输线，并且承担着繁殖后代的重任，关系着孩子一生的幸福。可是，如果因为婴幼儿阶段的养护不当，错过了最佳的治疗时期，很可能会影响孩子的身心健康，甚至给他带来终生遗憾。

　　 隐睾

　　正常的睾丸应位于阴囊内，如果睾丸位于其他部位，例如腹股沟区或者腹腔内，称为睾丸下降不全或隐睾。临床上经常碰到的案例是，孩子的睾丸摸不到，但是家长和孩子并没有觉得不正常，他们认为只要阴茎发育好就没事，未曾及时治疗，导致孩子一生不能生育。

　　如何发现？男宝宝一出生，就可以通过触摸来检查阴囊内是否有睾丸。

　　睾丸的位置会受温度、恐惧、紧张等因素的影响。例如，有些孩子一紧张，提睾肌收缩，或者睾丸受到寒冷刺激时，睾丸会缩到腹股沟里。因此，父母在检查孩子睾丸位置时，应避免上述因素，让孩子站立位或平卧位，再触摸阴囊内是否有睾丸。

　　如何治疗？最佳的手术年龄在2岁以前，即便已错过最佳手术年龄，也应尽早为孩子实施手术治疗。

　　 睾丸扭转

　　睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生360度以上的扭转。

　　睾丸扭转后，供血受到障碍，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死。因此，一旦发现宝宝睾丸疼痛，应及时就医，以免延误治疗，增加睾丸坏死的几率。

　　如何发现？不少新生儿或婴儿睾丸扭转后，因孩子不会诉说，家长未及时发现病情，导致睾丸坏死。因此，当新生儿或婴儿出现不明原因哭闹不安时，可检查阴囊，如触摸阴囊时哭闹加剧、疼痛明显，或阴囊有红肿，应警惕是否发生睾丸扭转，及时就医。

　　如何治疗？如果怀疑宝宝睾丸扭转，要特别注意并立即到医院治疗。手术是可靠有效的治疗方法，不仅可以治疗发生扭转的睾丸，还可以预防健康一侧睾丸发病。

　　 鞘膜积液

　　正常的睾丸鞘膜腔内只有少量浆液，使睾丸在鞘膜腔内有一定的滑动范围，当鞘膜腔内液体聚积过多时，即成鞘膜积液。鞘膜积液是一种常见的生殖系统疾病，各年龄阶段均可发病，新生儿出现鞘膜积液相当常见。

　　如果鞘膜积液体积大，张力较高，可能影响睾丸血液循环，使睾丸发育受影响，甚至导致睾丸萎缩。

　　如何发现？腹股沟、阴囊一侧或两侧出现包块，触摸阴囊有波动感，用手电筒从阴囊一侧照射，在对应的一面可出现明显的红光。

　　如何治疗？手术治疗鞘膜积液最为安全可靠，复发率极低。1岁以内婴儿，有自行消退的可能，可不急于手术，但如果鞘膜积液张力高，手术治疗可不受年龄限制。

　　 尿道下裂

　　尿道下裂是男宝宝泌尿生殖系统最常见的先天畸形。尿道下裂的孩子因阴茎屈曲明显，尿道口位置低，排尿时阴茎不能伸直，排出的尿液被阴茎阻挡，很容易溅湿裤子，因此孩子喜蹲着排尿，也会影响阴茎发育。

　　如何发现？尿道下裂有3个典型特征：阴茎下弯畸形、包皮异常分布、尿道开口异常。有些阴茎发育不好的严重型尿道下裂，父母从外观上很难分辨男女性别。

　　如何治疗？手术是唯一的治疗方法。有专家认为只要满3个月，麻醉保证安全的情况下即可手术。早期手术后宝宝能站立排尿，能减少他的心理负担，而且能避免多次手术，降低手术费用。并且3岁之内阴茎增长幅度很小，不会影响阴茎的发育。

　　 包皮过长或包茎

　　包皮过长是指阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露，只有用手将包皮上翻或者阴茎充分勃起时龟头方能完全外露，有的甚至是在阴茎勃起后龟头也不能完全外露。包皮过长是小宝宝的正常现象，并非病理性。

　　绝大部分的家长把包茎误认为是包皮过长，实际上包茎与包皮过长是两种不同的概念。包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露出龟头。分先天性及后天性两种。

　　先天性包茎可见于每一个正常新生儿及婴幼儿。男宝宝出生时包皮与龟头之间粘连，数月后粘连可逐渐吸收，包皮与龟头分离。至3～4岁时由于阴茎及龟头生长发育，包皮可自行向上退缩，外翻包皮可显露出龟头。16～17岁时，仅不足5%有包茎。

　　后天性包茎多继发于龟头包皮炎及包皮和龟头的损伤。包皮口有瘢痕性挛缩形成，失去皮肤的弹性和扩张能力，包皮不能向上退缩，并常伴有尿道口狭窄。这种包茎不会自愈。

　　如何发现？男宝宝的包皮口狭小会造成排尿困难，排尿时间相对延长，尿线细，排尿时包皮膨起，阴茎如球状水囊。长期排尿困难可引起脱肛，尿液积留于包皮囊内经常刺激包皮及龟头，产生分泌物，表皮脱落，形成过多的包皮垢。有的包皮垢如黄豆大小，很难从细小的包皮口排出，堆积于冠状沟处，隔着包皮略呈黄白色的小肿块，常常被父母误认为肿瘤而就诊。

　　 如何治疗？

　　家庭护理方法日常多饮水、多排尿，在每次尿尽时，用手挤出存留在包皮内的尿液以预防尿液残留刺激引发炎症，并尽量让婴幼儿早穿闭裆裤，防止包皮损伤。

　　包皮过长的孩子应该养成每天用干净的温水清洗外阴的良好习惯。方法很简单，只要将包皮向后拉，用温水洗涤后用温湿毛巾擦净即可，但是要注意及时将包皮复原。

　　包皮环切手术患有包皮过长或包茎的男宝宝3岁以上便可进行该手术，但也不可盲目跟风割包皮，因为有些孩子在患有包皮过长或包茎的同时还伴有阴茎的其他疾病，如单纯行包皮环切术可能影响其他疾病的治疗。因此，在决定做包皮手术前，家长一定要到带宝宝到正规医院的泌尿专科门诊进行检查。

　　隐匿阴茎

　　在小儿泌尿外科经常会遇到这样一些男孩，特别是那些小胖子，他们的“小鸡鸡”看起来很小，甚至看不到，只是在长“小鸡鸡”的地方看到一堆打皱的包皮，这就是隐匿阴茎。

　　如何发现？隐匿阴茎是小儿泌尿外科一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，典型表现是阴茎隐匿于皮下，外观阴茎短小，凸出外面的只有尖尖的小包皮，包皮似一鸟嘴包住阴茎。许多父母误认为隐匿阴茎就是包皮过长或包茎，其实这和包皮过长或包茎是有区别的。

　　可以通过如下方法检查自己的孩子是否患有隐匿阴茎：用拇指和食指握住“小鸡鸡”同时将周围皮肤向身体方向推，可显示隐匿在皮下的正常阴茎体，“鸡鸡”就露了出来，但是，手一松开，“鸡鸡”便又缩了回去。

　　如何治疗？隐匿性阴茎并不意味着阴茎本身发育异常。这种情况会随年龄的变化而变化，尤其是到青春期发育后，随着阴茎的发育而自愈。但如果合并包茎，甚至影响排尿，3岁以上便可进行手术治疗。

　　如为肥胖导致的阴茎呈隐匿状，以减肥为主，平时注意合理饮食，增加运动量，控制体重。

　　小心！可控的意外伤害

　　2岁多的孩子突然哭吵厉害，还不时用手拉扯裤子，父母把孩子裤子脱下后发现，一根松散的细线不知何时将孩子的蛋蛋裂伤……

　　因为会阴部暴露机会较成人多，且安全防范意识还未形成，婴幼儿外生殖器的意外伤害并不少见。因此，我们建议：

　　●无论男孩、女孩都应尽早穿闭裆裤，减少外生殖器损伤的几率。

　　●在孩子玩耍的时候，父母应检查玩耍的地点、玩具是否存在安全隐患，尽量不让孩子骑在某种物体上进行剧烈运动、瞬间动作，以防外阴的骑跨伤或挤压伤。

　　●经常对孩子贴身穿着的衣服进行检查，修剪松散的毛边和脱落的长线。

　　●在给孩子洗澡时，要检查孩子的阴囊及阴茎有无被头发或细线等物体缠绕，以防患于未然。