[专家box] 沈理笑
　　儿科博士，副教授，上海新华医院儿童保健科主任医师。曾赴美国威斯康新儿童医院进修学习。主要从事儿童保健的临床工作，在医疗、教学和科研方面都有很深的造诣。对儿童及青少年的发育和行为评估有深入的研究并有独到见解，对青少年的生殖健康教育有丰富的经验。每周一下午增设特需门诊。

　　1-2岁宝宝的生长
　1-2岁的宝宝变化很大！大多数宝宝在1岁半的时候已经能独走，很多开始有意识地说话了。一般到2周岁的时候，他们会从婴儿的“肥嘟嘟”转变成幼儿的正常体型。不过随着身体的强壮，能力的提高，他们体格的生长速度会逐渐减慢。

　　Q：我的宝宝应该长多少？
　　A：在出生后的第二年，宝宝的体重大概能增加2千克左右。一般15个月的女宝宝平均体重是10千克，平均身长79厘米；而男宝宝在15个月的时候体重要比女宝宝重0.5千克，而身长略高1厘米。
　　2岁的时候男女宝宝的平均身高都可以达到86厘米。平均体重则在12.25-12.7千克之间。在这一年里宝宝的头围不会像1岁以内那样增长迅猛，一般一年也仅仅增加2.5厘米。他们不再四肢着地爬行，随着四肢的强壮，他们“活力四射”，而且逐渐摆脱了“婴儿肥”，走向成熟点儿的幼儿啦！

　　Q：我们应该关注哪些方面？
　　A：就像婴儿一样，1-2岁的宝宝也是千变万化的，每次体检的时候，有经验的医生还是会记录宝宝的身高体重，甚至给你画个曲线图。你关心的肯定是这个阶段宝宝是瘦了还是胖了，其实更重要的是宝宝的体格增长是否是稳定而持续的。
 　　如果宝宝看上去开心、充满活力、对周围的事情充满好奇，那可以初步断定宝宝吃得还可以、生长也是正常的。如果医生没有特别的强调，那么一个超重的宝宝不必像成人减肥那样，每天严格限制热能饮食，只要不过度喂养即可。
 　　婴幼儿可能会有些自己的食物喜好，有的喜欢吃肉有的则喜欢吃海鲜，这也是正常的现象。为了培养良好的饮食习惯，你准备的食物最好种类丰富一些，让宝宝有一定的选择余地，而且不必刻意要求宝宝一定要吃这个或那个。此时的宝宝已经很有探索精神了，他们喜欢尝试新口味的食物，但真正接受一种食物有时需要尝试多次。
 　　鼓励充满活力的宝宝每天多参加运动，你只要保证宝宝接触的环境是安全可靠的即可。运动除了能锻炼宝宝的身体外，还可以让宝宝从中学习其他一些技能，如爬、走、奔跑、跳跃等。最好不要让宝宝长时间待在一个小小的空间内，如婴儿车、婴儿床或汽车座椅内，这些地方都限制了宝宝的运动和探索。
 　　你也得花点儿时间检查一下家里的家具或布置是否安全，有些可能会伤害到宝宝的装饰得赶紧收起来了。
 
　　Q：接下来会有些什么变化？
　　A：自从宝宝出生后，很多家长会情不自禁地拿自己的宝宝和其他的宝宝做对比，如张三家的宝宝多高啦、李四家的宝宝很早就走路喽、隔壁的儿子会数数字嘞等等。比较可以让你发现自己宝宝的能力或差距，但你一定要接受的是：宝宝的能力以及身高体重就像他的眼睛和鼻子一样有自己的特点，每个人都会有所不同。
　　宝宝的身高、体重以及体型很大一部分是由遗传基因决定的，你所能做的就是保证他生长发育的生活环境尽可能安全、健康。如果你还有什么困惑，及时咨询专业的儿保医生。

　　1-2岁宝宝的喂养
 　　这个年龄段的宝宝饮食已经逐步从婴儿化的饮食过渡到成人饮食，所以作为爸妈，主要任务就是为宝宝提供丰富多样的食物，让宝宝的餐桌变得更多姿多彩。一般在生命的早期就会形成对食物的喜好，所以要尽可能培养宝宝健康的饮食习惯。
 
　　Q：这个时候怎么培养宝宝健康的饮食习惯？
　　A：幼儿的小肚子体积有限，所以你为宝宝准备的食物不仅要能填饱他的肚子，还应该能让他长得棒棒的，应限制甜点的摄入。
　　你的宝宝还会继续探索自己进食，刚开始他是用“两双半”（自己的小手），15-18个月左右的时候会逐渐借助工具进食，所以应尽可能多为宝宝提供锻炼的机会。不过当宝宝有困难的时候，也要予以援手，一旦宝宝建立了良好的技能和技巧，就放手让宝宝自己进食吧。
　　这个阶段的宝宝还非常有独立意识，不过在餐桌上要显示一些你的权威性，可以让宝宝有饥饿或饱腹的表示——吃或不吃，但如果他玩弄食物应予以限制。
 
 　　Tips：
 　　每餐吃什么食物、选择哪些健康的食物由你决定；让宝宝决定吃多少、或从这些食物中选取他所钟爱的。

　　Q：这个年龄段的宝宝该怎么喝牛奶或配方奶呢？
　　A：牛奶或配方奶是宝宝获取维生素D和钙的重要来源，它们能促进宝宝的骨骼强壮生长。你可以继续给宝宝喝配方奶，选择适合这个年龄段的即可。
　　岁以下的宝宝喝全脂牛奶不仅可以促进体格的生长，而且还能促进脑部的发育。2岁以后才可以喝脱脂牛奶，不过究竟是喝全脂还是脱脂牛奶，最好咨询一下你的儿保医生，毕竟每个孩子的生长发育是不一样的。
 　　宝宝12-18个月的时候是你“引进”杯子的最佳时机哦！可以在进餐的时候逐渐引入，慢慢替代奶瓶。比如，在宝宝开始进餐的时候就给他一杯奶；如果是母乳喂养，那么只用杯子让宝宝喝牛奶，避免用奶瓶喂哺。
 　　有些宝宝可能不喜欢一般的牛奶，毕竟超市卖的牛奶的口味和他（以往喝的奶粉口味是不一样的。如果发生这种情况，只需要在宝宝平时喝的配方奶或母乳中混入少量的普通牛奶，以后逐渐增加普通牛奶的量，直至换成全部的牛奶即可。

　　1-2岁宝宝的运动
　　这个阶段宝宝最大的“成果”就是能独自走几步啦，而且在随后的一年里他们会走得越来越稳当。
 随着宝宝运动能力的逐渐提高，他们能探索以前去不了的地方了。所以你得再次确认家中的装饰和设计是否安全（参考安全攻略），以便跟上宝宝能力发育的进程。

　　Q：宝宝的运动是如何发展的？
　　A：虽然有的宝宝在满周岁前就会独自走一两步了，但大多数宝宝还是在过完第一个生日后才学习如何独自行走的。他们开始蹒跚学步，站立的时候常常是两腿分开，在走每一步前都在“考虑”如何保持平衡，随后摇摇摆摆地跨一步再跨另一步。
　　在宝宝学会走路后半年左右，他的步态会变得更稳，双手会在身体两侧自由摆动（而不是像以前一样伸在前面从而保持平衡），两条小腿也靠得更近一些。宝宝的走路更接近成人的步态，即由膝关节带动下肢走动。
　　在这段学习走路的岁月里，宝宝难免要摔跤，不过这也是学习走路的一部分。你不可能不让宝宝摔跤，不过要尽可能降低宝宝出事故的风险，如学习走路的地面最好是木地板，有条件的铺上地毯，家具的棱棱角角都已经装上了安全保护套套。
　为了避免向后摔倒，宝宝在刚学习走路的时候常常把手伸在前面，撅着小屁屁走路，虽然这个样子看起来不那么优雅，但它确实是防止摔倒的好方法。
 随着走得越来越稳当，宝宝会挑战一些其他“高难度”的动作：如从地上捡东东、拿着东东走路、拉着玩具走、甚至开始尝试爬楼梯。
　　在1岁半的时候，宝宝开始学着奔跑、踢球、过肩扔球等。到了2周岁的时候，宝宝有时能双脚跳离地面。
　　随着宝宝行走能力的提高，学习的兴致也越来越高，他们常常好奇周围的事情是如何运作的，所以你还是要再一次确保宝宝探索的环境安全。

　　Q：我们该怎么帮助宝宝发育成长呢？
　　A：尽可能找些事让宝宝做，如带着宝宝在社区的绿地里玩耍，玩玩儿童乐园中的游戏，登上爬下的游戏有助于锻炼宝宝的身体机能。你也可以自己尝试着设置一些障碍，如枕头、盒子等，同时鼓励宝宝走过去、爬上去或翻越过去。买一些可以踢和扔的球以供宝宝玩耍。
　　发达国家一些专业的运动机构对幼儿的运动有相关的建议和推荐，以下这些你可以参考——
　　每天至少有30分钟的结构式的活动，如在户外的散步、室内与父母共同参与的翻跟斗等；
　每天至少1小时的自由活动时间，宝宝可以自行玩玩具或进行其他探索活动；
　　除了睡觉，这个年龄段的宝宝最好不要坐着不动超过60分钟；
　　最好是户外和室内的活动交替进行；
　　所有宝宝活动的场所都应该确保安全。
　　随着各项能力的逐渐成熟，宝宝能更熟练地运用双手，所以你可以鼓励宝宝玩诸如纸张、蜡笔、橡皮泥、简单的拼图等玩具，还可以买一些积木让宝宝搭。

　　1-2岁宝宝的就医指南
　　Q：什么时候应该去看医生？
　　A：正常宝宝的发育都会遵循一定的规律，有些宝宝这方面的能力发育早了，另一方面的能力可能就会稍微晚一点儿，而个体之间也存在着很大的差异。
 　　带宝宝去儿保医生那里体检的时候，医生都会问问宝宝目前的情况，有哪些进步了，不过如果宝宝还不会以下一些技能，你最好及时去儿科医生那里就诊——
　　18个月了还不会独走；
　　一直用脚尖走路；
　　经过几个月的实践后，宝宝的走路姿势还是不正确。