新妈妈在顺产的过程中，为了帮助分娩顺利进行， 有时医生会建议妈妈做一个侧切术， 就是在会阴部分切一个小口子。 如果这个小口子护理不当，就很容易发生感染。 那么，我们该怎么做呢? 指导专家/北京美中宜和医院妇产科主治医师 李双霞

　　侧切伤口护理不当的两大“隐患”

　　1.伤口感染

　　侧切伤口虽然不大，但其位置特殊，前近尿道，后 近肛门，因大便、小便以及阴道恶露的排出，决定 了会阴部难以保证无菌的情况，随时都可能感染， 所以应在护理上尤为小心。

　　2.伤口裂开

　　产妇一旦发生便秘，屏气用力，很容易致使伤口裂开; 坐位时身体重心偏向切口的那一侧(多数是左侧)， 伤口受压会使切口表皮错开导致愈合不良。

　　国际母乳会的资料表明，大部分抗生素，包括多种头孢类药物，都不会通过 母 乳 对 宝宝 产生 不 良 影 响。如果妈妈实在不放心， 最好咨询一下医生，告诉 他你正在哺乳，能否换一种比较保险的抗生素。另外，外敷药也不会影响母乳，妈妈不必担心。

　　伤口异常如何应对

　　在侧切之后最初的几天里，有些妈妈可能会出现伤口红肿、有分泌物流出等情况，这 时妈妈要仔细观察，看伤口的发展情况。如果伤口出现异常，请参考以下三点：

　　伤口血肿

　　当伤口出现血肿，并疼痛、硬结时，可在 生的指导下用 50%硫酸镁溶液冷敷;外阴伤口肿胀疼痛者， 可用 95% 酒精纱布或 50% 硫酸镁湿敷外阴。 如果出现肛门坠胀感， 应及时就医进行检查。

　　伤口有脓性分泌物

　　妈妈伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现，而且挤压 时有脓性分泌物。遇到这种情况，应遵照医嘱服用抗生素， 并拆除缝线，以便脓液流出。同时可以在医生的指导下 用 1:5000 的高锰酸钾温水溶液坐浴。

　　伤口拆线后裂开

　　有的妈妈在拆线后发生会阴伤口裂开，此时如已经出院， 应立即去医院检查处理。

　　侧切伤口居家护理

　　骨盆底肌练习

　　如果身体状况允许的话，新妈妈产后 要尽早(顺产妈妈分娩次日)进行骨 盆底肌练习。这样可以刺激会阴部 位的血液循环，从而促进伤口愈合。 具体的练习方法是：躺在床上，提拉、 收缩骨盆底肌肉。收缩至最紧时控 住 2 秒钟，然后慢慢放松，重复再做。最理想的情况是每天做 3 组，每组 12 次，建议饭后 1 小时候后再做。

　　用“热源”烤伤口

　　 在最初的几天里，新妈妈可能会感觉有些 不舒服或者有点儿疼，这种疼痛多数是由 于新妈妈对缝线反应较为明显造成的。这 种情况下，可以用红外线理疗仪促进局部 血液循环，帮助缝合黏膜和脂肪的肠线吸 收，同时可以减轻伤口疼痛。需要注意的是， 如果产后 24 小时内，伤口疼痛剧烈，并伴有肛门坠胀感，应立即请医生检查伤口，看看伤口周围是否出现血肿或其他问题。

　　新妈妈 心得分享

　　保持外阴清洁

　　新妈妈要勤换卫生垫 并每日更换内衣裤，伤 口浸泡在湿透的卫生 垫上将很难愈合;每天 用温水冲洗会阴部，尤 其便后更要用干净的 纸巾或者消毒棉擦试， 并冲洗外阴 .

　　排便时不要太用力 当发生排便困难或便秘 时，不要过于用力，可用 开塞露帮助通便;拆线后 的几天内，避免做下蹲用 力动作，如在解便时，要 先收敛会阴和臀部后再坐 在马桶上，以免屏气用力 过度导致会阴伤口裂开。

　　采取侧卧位

　　 术后最初几日新妈妈应 采取侧卧位，既可以减 少对伤口的压迫，也可 以避免伤口沾染恶露， 造成伤口感染。右侧卧 位可防止恶露中的子宫 内膜碎片流入伤口内而 形成子宫内膜异位症。

　　Belen 妈： 每次小便后都及时清洗外阴，我出院的时候医生说我 恢复得很好，说爱干净的人 就恢复得好 !

　　朱宝妈： 出院的时候医生说一定要注 意清洁，夏天比较热，不能 老捂着，有空要多晾晾，恶露用的纸巾要勤换，尽量别 用卫生巾，不透气。我伤口恢复得就很快，大概 5 天就没什么感觉了。