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什么是羊水栓塞及确诊方法
一小部分病人在分娩前会出现很明显的临床症状。大多数病人是在分娩第一产程的后期出现症状,较少人是在胎儿出生时症状变得剧烈。有两个已经证明的病例与胎盘的娩出相关,而另一个病例发生在分娩32小时之后。
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满怀信心的等待分娩的到来
预产期临近,孕妈妈越来越像一名即将冲锋陷阵的战士,充满期待、满怀兴奋地与腹中宝宝一起迎接挑战。这段时间里,与其紧张、激动、不安,不如静下来,检查临产前的各种准备是否就绪,温习一遍关于分娩的知识和技巧,看看是否对生产过程中的各类情况心中有数。这些准备工作就绪,孕妈妈就会满怀信心地迎接分娩过程的来临。
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关于腰麻一硬膜外联合阻滞镇痛
腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)是将腰麻与硬膜外麻醉结合在一起的新技术,采用在同一椎间隙进行的针过针穿刺方法。1981年Brownridge首先引入于剖宫产手术,北京大学第一医院于1996年10月引入此技术,主要广泛应用于妇科开腹手术的麻醉、剖宫产的麻醉、下肢及会阴部手术等部位的麻醉。自开始应用至今已完成CSEA技术20000余例,进入21世纪以来已成为北京大学第一医院麻醉科第二位的主要麻醉方法,仅次于第一位的全身麻醉复合硬膜外阻滞。
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了解产程三阶段 产妇家人好安心
先说明什么是初产妇、什么是经产妇。初产妇就是第一次生产的女性,与之相对的就是经产妇。初产妇和经产妇的生产过程存在一些差别,初产妇因为是第一次生产,所以身体的扩张过程相对要慢,而经产妇则相对要顺利得多。
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分娩镇痛之腰部硬膜外病人自控镇痛注药法
病人自控镇痛(PCA)是20世纪70年代初,Shechzer根据按需镇痛提出的。90年代随着电子技术与现代医学紧密结合,微电脑控制的PCA得到迅速发展,临床应用亦逐渐广泛。分娩疼痛常导致产妇恐惧、不安、易怒、不眠或悲观厌世,疼痛所引起的情绪变化对记忆具有暗示效应,引起对某些不愉快经历的回忆,从而加重其抑郁心情,因此希望有疼痛时,能自行及时消除,而PCA在解决疼痛的同时进行了心理治疗。
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产痛的神经生理和生物化学基础
疼痛引起焦虑,而焦虑又增强对疼痛的感受,因而进行抗焦虑治疗可以明显减轻疼痛。注意力专注在疼痛时,也会明显减轻或甚至不能感受到疼痛。另外强烈的意志和动机也会减轻对疼痛的感受。现在认为自边缘系统发出的下行传导束可能是这些现象的神经生理基础。
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分娩镇痛比较:硬膜外阻滞PK蛛网膜下腔阻滞
硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞法,都属于椎管内阻滞法,在产妇分娩镇痛中,都是常用的方法。
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了解顺产过程 妈妈好安心
顺利生产的过程是绝大多数产妇需要了解的经历。提前知晓整个过程,有助于保持体力、按照产程进度合理配合、用力,平安分娩出宝宝。胎儿分娩时,要根据母体骨盆的形态和大小,被动地进行一系列适应性转动。正常情况下,胎儿头的枕骨在母体骨盆前方,叫做枕前位。
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分娩镇痛之腰部硬膜外隙持续注药法
腰部硬膜外隙持续注药法,是将硬膜外镇痛的局麻药通过容量泵(持续注入器)持续注入硬膜外隙的方法。腰部硬膜外隙持续输注局麻药和阿片类药物的混合液已成为硬膜外分娩镇痛及术后镇痛甚至术中麻醉维持的主要方法。
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分娩镇痛可选静注药物镇痛法
分娩时的疼痛是众所皆知的,有些孕妇会选择一些镇痛方法,减轻自己的疼痛程度。在静注药物镇痛法中,通常有四种选择:苯巴比妥类药物镇痛,阿片类药物镇痛,苯二氮革类镇痛以及氯胺酮镇痛。
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